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生育險和醫(yī)療保險合并 遼寧近2400萬人參保
2017-02-12 08:00:01
無憂保
4月21日訊：生育保險和基本醫(yī)療保險將合并，其所帶來的影響有待政策進(jìn)一步明朗化。
人社部、財(cái)政部昨日下發(fā)關(guān)于階段性降低社會保險費(fèi)率的通知，在要求各省根據(jù)情況出臺降低養(yǎng)老保險和失業(yè)保險繳費(fèi)費(fèi)率的同時，也明確提出，生育保險和基本醫(yī)療保險合并實(shí)施工作，待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。
我省也曾在十三五規(guī)劃綱要中表示，將按照國家統(tǒng)一部署，五年內(nèi)合并醫(yī)療和生育兩個險種。我省有關(guān)部門工作人員介紹，合并后具體的繳費(fèi)費(fèi)率、待遇享受人群范圍以及享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整目前還處于未知狀態(tài)，需等待國家的頂層設(shè)計(jì)。兩險合并將涉及遼寧近2400萬參保人。
兩險合并三大利好
看病報(bào)銷沒那么麻煩了
據(jù)全國數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，與基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險超過90%的參保率相比，生育保險的參保率相對較低，截至2014年底，全國生育保險的參保人數(shù)僅為1.7億人，參保率為43.34%。對此，在全國兩會期間就有委員建議將兩險合并，擴(kuò)大覆蓋人群。
同時，在生育保險和醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)，存在界限不清的問題。按照原來頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，由生育保險基金支付的生育醫(yī)療費(fèi)，就包括女職工生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。然而，究竟哪些病種是由生育引起的，國家并未制定標(biāo)準(zhǔn)，各地規(guī)定不同。如果兩種保險合并，或就不用再判斷某項(xiàng)支出應(yīng)屬于生育保險還是醫(yī)療保險支付的范疇。
最后一點(diǎn)，兩險合并，也將有利于“降低企業(yè)成本，增強(qiáng)企業(yè)活力”。
兩險如何合并尚未確定
全國以及我省的“十三五”規(guī)劃中，都提到合并醫(yī)療和生育兩個險種。合并后，企業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率或?qū)⒃儆薪档涂臻g；對于參保人來說，在生育險方面享受待遇的面或有拓寬，部分人群更為受益。不過，目前還無法確定兩險如何合并，是參保捆綁、賬戶合并，還是僅參保合并，賬戶不合并。
尚待國家相關(guān)細(xì)則出臺
對此，相關(guān)工作人員介紹，目前兩險合并國家還在緊鑼密鼓進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，我省將按照國家要求執(zhí)行，國家下發(fā)文件后統(tǒng)一實(shí)施，合并后具體的繳費(fèi)費(fèi)率、待遇享受人群范圍以及享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整目前還處于未知狀態(tài)。同時，合并并不是短時間內(nèi)就可完成的工作，或許還將面臨《中華人民共和國社會保險法》的修法程序。
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