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海東醫(yī)保住院起付線及定額費用標準調(diào)整
2017-02-12 08:00:01
無憂保
記者從市社保局獲悉，海東市從6月23日起，對城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付線及定額費用標準進行調(diào)整，城鎮(zhèn)居民報銷醫(yī)療費用的門檻將提高。
據(jù)了解，此次醫(yī)保住院起付線及住院費用定額付費標準的調(diào)整，主要是為確保我市城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的規(guī)范化運行，解決群眾“看病難、看病貴”的問題，有效合理地控制醫(yī)療費用過快增長，從而降低醫(yī)療基金壓力和風險，達到醫(yī)保基金收支平衡。
經(jīng)調(diào)整，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院起付線為：一級醫(yī)院第一次住院300元，第二次住院200元，第三次住院100元；二級醫(yī)院第一次住院800元，第二次住院500元，第三次住院300元；三級醫(yī)院第一次住院1500元，第二次住院800元，第三次住院500元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（含城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合）住院起付線為：一級醫(yī)療機構(gòu)100元；二級醫(yī)療機構(gòu)600元；三級醫(yī)療機構(gòu)1500元。
同時，對所有定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用定額標準進行了調(diào)整。其中，三級定點醫(yī)院次均住院費用定額標準最高為15000元，最低為6000元，平均住院天數(shù)控制在12天以內(nèi)；二級定點醫(yī)院次均住院費用定額人均最高定額為3500元，平均住院天數(shù)控制在9天以內(nèi)；一級定點醫(yī)院次均住院費用定額標準最高為600元，最低為500元，平均住院天數(shù)控制在6天以內(nèi)。
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