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鹽城大病醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全覆蓋 重病患者的福音
2017-02-13 08:00:02
無憂保
4月14日訊：去年底，亭湖區(qū)新洋街道低保人員徐大爺因蛛網(wǎng)膜下腔突然出血住院，截至今年4月11日，共花去醫(yī)療費(fèi)用107900元。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付其82900元費(fèi)用后，大病保險(xiǎn)再補(bǔ)償12000元，年終醫(yī)療救助后，他自己只承擔(dān)了6200元。徐大爺老伴說：“大病保險(xiǎn)讓重病患者看病的底氣更足了！”自2013年底實(shí)施城鎮(zhèn)大病保險(xiǎn)制度以來，我市有24320名徐大爺這樣的城鎮(zhèn)職工和居民被納入大病保險(xiǎn)范圍，共獲得補(bǔ)償1.56億元，補(bǔ)償率平均提升了7.92個(gè)百分點(diǎn)，在全省率先實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)全覆蓋。
“巨額醫(yī)療費(fèi)的支出會(huì)對(duì)家庭造成災(zāi)難性破壞，即使是經(jīng)濟(jì)狀況良好的家庭也會(huì)被漸漸拖入貧困的境地。因此，在國家和省只要求建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，我市大病保險(xiǎn)政策主動(dòng)擴(kuò)大覆蓋人群，實(shí)施城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)同步執(zhí)行，并實(shí)行同樣的籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，讓廣大重病參?；颊吣芄降叵硎艿狡栈莸恼弑Ｕ稀?rdquo;市醫(yī)保中心主任馬新玉說。
原本在市區(qū)一家電賣場工作的黃先生是這一政策的受益者。2014年，黃先生被查出患有急性白血病，之后輾轉(zhuǎn)上海、南京等地治療，兩年間花光了家里所有積蓄。聽說城鎮(zhèn)職工也有大病保險(xiǎn)，其愛人拿著醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)來到市醫(yī)保中心報(bào)銷。“在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)對(duì)我先生去年醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分又補(bǔ)償了20.17萬元。有了這些錢，我先生下一階段的治療就有指望了。”
與基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“一站式”同步結(jié)算是我市大病保險(xiǎn)制度的另一大亮點(diǎn)。一次，家住亭湖區(qū)文峰街道的商大爺突發(fā)腦溢血，經(jīng)搶救后，雖脫離生命危險(xiǎn)，但身體出現(xiàn)了一系列后遺癥，必須在重癥監(jiān)護(hù)病房接受持續(xù)護(hù)理。待商大爺出院、其家屬結(jié)賬時(shí)發(fā)現(xiàn)，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷8.48萬元的基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)又對(duì)商大爺?shù)淖愿顿M(fèi)用補(bǔ)償了25.6萬元。“本來以為剩下的幾十萬需要到處去湊，沒想到一下子又報(bào)了這么多，真是太及時(shí)了！”
“大病保險(xiǎn)作為扶貧、脫貧體系中的重要舉措，如何做到更為精準(zhǔn)，是這項(xiàng)政策日后完善的方向。”馬新玉說，“今后，我們將繼續(xù)瞄準(zhǔn)群眾因病致貧、因病返貧的‘痛點(diǎn)’，加大對(duì)弱勢(shì)群體的幫扶，更好守護(hù)困難群眾生命健康，守住社會(huì)保障底線。”
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