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標(biāo)簽： 醫(yī)保
沈陽：27種病醫(yī)保均次住院費(fèi)
2017-02-13 08:00:02
無憂保
同樣是腹外疝氣手術(shù)，不同醫(yī)院的花費(fèi)最高相差5.5倍。6月5日，沈陽市社會醫(yī)療保險管理局公布了“2013年全年原發(fā)性高血壓等27種疾病職工醫(yī)保均次住院費(fèi)用”。其中，心臟起搏器植入術(shù)平均每次住院費(fèi)用最高，為72918元。同一病種，花費(fèi)價格差最多的是腹外疝氣手術(shù)，不同醫(yī)院最高相差5.5倍。
27個病種多為高發(fā)病率病種
此次公示包括醫(yī)院等級、平均住院天數(shù)、均次住院費(fèi)用、醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付比例和非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用個人自付比例五項內(nèi)容。在病種上，今年除了與往年公示中相同的25個病種公示外，還增加了肺炎、急性腦梗塞兩個病種的基層醫(yī)院均次住院費(fèi)用。
市社會醫(yī)療保險管理局介紹，這27種病種多為高發(fā)病率、高費(fèi)用的病種。而且，選擇公示的醫(yī)院，都是有一定量的樣本數(shù)量。比如肺炎，選擇這個病種的三級醫(yī)院一般都是在300例患者以上的，一級醫(yī)院也都是100例患者以上的。在公示過程中盡量拉開了檔次，即包括例如醫(yī)大一、盛京醫(yī)院這樣的三級醫(yī)院，也包括像沈陽市大東區(qū)大北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這樣的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
總費(fèi)用上漲但老百姓掏的錢沒多
經(jīng)統(tǒng)計，在公示的這27個病種中，平均花費(fèi)最高的是心臟起搏器植入術(shù)，為72918元。其中在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療最貴，平均每次需要花費(fèi)82050元。在遼寧省人民醫(yī)院治療最便宜，平均每次需要花費(fèi)65202元。
市醫(yī)保局解釋，不同病種治療所需要的技術(shù)、醫(yī)療器材均不同。公示的27個病種醫(yī)?？傮w支出是上升的，但是職工醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)比例下降了，特別是非醫(yī)保費(fèi)用占全部費(fèi)用比例下降的更加明顯，有的僅為0.05%?？梢哉f，雖然總費(fèi)用在上漲，但是老百姓自己掏的錢沒多，這就說明醫(yī)保報銷待遇提高了，老百姓得到實惠了。
每個病種幾乎都有價格差
同一個病種，在不同醫(yī)院治療所花銷的費(fèi)用相差很多。比如腹外疝氣手術(shù)，在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院治療費(fèi)用平均每次需要花費(fèi)27509元，而在沈陽煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院治療費(fèi)用平均每次僅需要花費(fèi)4249元。兩者相差近5.5倍。
對此，市醫(yī)保局表示，這種價格差幾乎每個病種都會涉及到，出現(xiàn)價格差的現(xiàn)象與醫(yī)院的等級、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備、病人的危重程度及住院天數(shù)等多種因素有關(guān)，醫(yī)院的級別越高，規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也越高。而且，有些級別低的醫(yī)院不能治療時，就會向更高級的醫(yī)院轉(zhuǎn)診，所以很多重癥患者集中在三級或三級甲醫(yī)院中。這些病還易出現(xiàn)合并癥等其他疾病，治療難度大，因此會轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。此外，三級醫(yī)院的技術(shù)水平也較二級醫(yī)院要高一些，因此這些大醫(yī)院的就診費(fèi)用就會相對較高。
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