自貢新農(nóng)合、居民醫(yī)保和職工醫(yī)?;?qū)⒔y(tǒng)一
2017-02-14 08:00:01
無憂保


3月22日訊:今年兩會期間消息,要在今年基本解決省內(nèi)就醫(yī)異地直接結(jié)算的基礎上,爭取用兩年時間,使老年人跨省異地住院費用能夠直接結(jié)算,使合情合理的異地結(jié)算問題不再成為群眾的痛點。醫(yī)保異地結(jié)算對于老百姓異地就醫(yī)來說,確實要比之前方便快捷很多。那么,自貢地區(qū)的醫(yī)保異地結(jié)算現(xiàn)狀如何?未來又將有什么調(diào)整?
現(xiàn)狀:自貢醫(yī)保異地結(jié)算單位遍布各個區(qū)縣
醫(yī)療保險有三個類別:城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。自2014年11月開始,自貢市一醫(yī)院等單位在自貢首先實現(xiàn)了職工、居民醫(yī)保異地結(jié)算,2015年10月,該醫(yī)院開通了全省新農(nóng)合異地結(jié)算,目前,全省各類醫(yī)保,符合相應的當?shù)氐膮⒈U吆蜅l件,可以在醫(yī)院及時結(jié)賬。
3月18日,記者從自貢市醫(yī)保局了解到,截至3月10日,自貢已接入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算平臺的醫(yī)院共有10家,這10家醫(yī)院在自貢的各個區(qū)縣均有分布。
從去年9月起,辦理了異地安置的參保人員,可在自貢市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院、藥店消費個人賬戶。沒有啟用社保卡的,可持醫(yī)???/a>就醫(yī)購藥;啟用了社??ǖ?,持社保卡在開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)購藥。
方便:即時結(jié)算不用全額墊付醫(yī)療費
原來在宜賓上班的白先生,退休以后便居住在自貢。去年12月份,因為癌癥轉(zhuǎn)移到了眼部,所以,他來到了自貢市第一人民醫(yī)院就醫(yī),白先生就醫(yī)的所有手續(xù)都由其女兒白女士辦理,其中的一項手續(xù)就是異地就醫(yī)。“住院時預交了一部分錢,多退少補嘛,從宜賓那邊結(jié)算,出院時退還了部分錢。”
白先生購買的是職工醫(yī)保,在白先生的女兒白女士看來,醫(yī)保異地結(jié)算報銷比例不是很高,“報下來后,報銷比例不到60%。”白女士說,即時報銷的這一部分錢對于在外地的她來說已經(jīng)不錯了。
白女士說,現(xiàn)在的醫(yī)保異地結(jié)算和之前的相比,確實方便了許多,“以前需要全部現(xiàn)金墊付,比如要付3萬,就必須墊付3萬。”白女士說,報銷起來也比較困難,需要拿到老家去報,約兩個月后才反饋報銷的部分,大約三個月后才能報銷。“醫(yī)保異地結(jié)算有其好處,只是我不太懂這種報銷方式的比例而已。”
威遠人鄒先生年過80,家里除了有老伴兒陪伴外,還有一個10多歲的讀書娃兒。去年11月,鄒先生因腦梗塞來到了自貢的一家醫(yī)院進行治療,前后用了1個月的時間,治療的效果也不錯,可是,回去后一個星期,洗澡時摔倒在地,腦梗塞又找上了他,“嘴巴有點歪了,又送到醫(yī)院住了十多天。”鄒先生女婿陳先生說,前后為岳父跑上跑下辦理住院等事情比較麻煩,幸好醫(yī)保不用到處跑,比較方便。
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