0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)療護(hù)理護(hù)理保險(xiǎn)保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)醫(yī)療
青島長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
2017-02-15 08:00:02
無憂保
記者通過市社保部門獲悉，我市城鎮(zhèn)醫(yī)保新增濟(jì)慈腦血管病醫(yī)院、佳家康中醫(yī)醫(yī)院和永新中醫(yī)醫(yī)院3家醫(yī)療專護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，承擔(dān)我市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)療專護(hù)機(jī)構(gòu)達(dá)到13個(gè)，床位總數(shù)1100余個(gè)。
我市長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度規(guī)定，符合標(biāo)準(zhǔn)的參?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)可報(bào)銷90%。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療專護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為170元或200元/人（二、三級(jí)醫(yī)療專護(hù)定點(diǎn)醫(yī)院）。定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者病情合理提供醫(yī)療和護(hù)理，不得將費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包干到每個(gè)患者。
參保人在享受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)待遇期間，不重復(fù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院、門診大病、普通門診等相關(guān)待遇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2011年我市實(shí)行醫(yī)療專護(hù)試點(diǎn)以來，已結(jié)算2737人次，統(tǒng)籌金支付3158.06萬元。
市社保局有關(guān)工作人員介紹說，符合以下幾種情況，可以申請(qǐng)?jiān)谟嘘P(guān)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)：
1.因病情需長(zhǎng)期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的；
2.需要長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的；
3.因各種原因?qū)е禄杳?，短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的；
4.患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的；
5.其他術(shù)后仍需長(zhǎng)期住院維持支持治療的；
6.經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療專護(hù)的情況。
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