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因違規(guī)違約成都71家醫(yī)保定點機構被解除或中止醫(yī)保服務協(xié)議
2017-02-17 08:00:01
無憂保
2月2日訊：昨日，記者從市醫(yī)保局獲悉，2015年，全市共有71家醫(yī)保定點機構因違規(guī)違約被解除或中止醫(yī)保服務協(xié)議，其中解除醫(yī)保服務協(xié)議（含門診特殊疾病治療服務協(xié)議）7家（含公立醫(yī)療機構1家），中止定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務協(xié)議（含科室）64家（含公立醫(yī)療機構30家）。定點醫(yī)療機構中止醫(yī)保服務協(xié)議時間最短1個月，最長達6個月。
據介紹，2015年，市醫(yī)保局和各區(qū)（市）縣醫(yī)保經辦管理部門以制度建設為基礎、以協(xié)議管理為抓手、以信息化建設為支撐、以多元化的監(jiān)管措施為輔助，通過日常監(jiān)管、大數據監(jiān)管、專項監(jiān)管等方式，完善管理機制、創(chuàng)新管理方式、豐富監(jiān)督管理內容，有效遏制了醫(yī)保費用支出的不合理增長。此次被曝光的醫(yī)療機構出現的違規(guī)行為主要包括“多計和虛計費用、重復收費、分解手術、在床率不達標”等。
市醫(yī)保局相關負責人說，2016年，我市將繼續(xù)運用大數據分析機制，實施省、市監(jiān)管聯動，開展對定點機構、重點人群、重要疑點數據的監(jiān)管，進一步加大違規(guī)行為查處力度，對違規(guī)行為處理情況定期通報，并配合公安部門及人社部門，做好醫(yī)療保險基金欺詐案件查處和移送工作。
解除醫(yī)保服務協(xié)議的醫(yī)療機構
吳氏醫(yī)院（解除門特治療服務協(xié)議；中止醫(yī)保服務協(xié)議）
蒲江蒲仁醫(yī)院
青羊區(qū)蘇坡社區(qū)衛(wèi)生服務中心（解除門特治療服務協(xié)議）
郫縣同力醫(yī)院
崇州崇仁醫(yī)院
崇州銘仁醫(yī)院
成都新鴻醫(yī)院
中止醫(yī)保服務協(xié)議的醫(yī)療機構
前鋒醫(yī)院
成都成華匯博醫(yī)院
成都新視界眼科醫(yī)院
崇州市濟協(xié)鄉(xiāng)衛(wèi)生院（中止外傷醫(yī)保服務協(xié)議）
崇州市中醫(yī)醫(yī)院（中止康復科中醫(yī)理療服務協(xié)議）
四川省復員退伍軍人醫(yī)院（中止門特認定醫(yī)保服務協(xié)議）
崇州市第二人民醫(yī)院（中止血透醫(yī)保服務協(xié)議：3個月內不得新增血透患者；中止婦科醫(yī)保服務協(xié)議）
都江堰市聚源鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中止中醫(yī)理療醫(yī)保服務協(xié)議）
建國醫(yī)院（都江堰市）
陽光門診部
成都市金牛區(qū)五塊石社區(qū)衛(wèi)生服務中心
中鐵二局集團中心醫(yī)院（中止工傷服務協(xié)議）
四川省建筑醫(yī)院（中止婦科醫(yī)保服務協(xié)議）
金堂縣中醫(yī)醫(yī)院（中止康復二病區(qū)醫(yī)保服務協(xié)議）
金堂仁愛醫(yī)院（中止外科醫(yī)保服務協(xié)議）
金堂縣第二人民醫(yī)院（中止門特認定醫(yī)保服務協(xié)議）
成都錦江大觀醫(yī)院
仲林診所
成都錦江瑞康醫(yī)院
錦江鴻康堂診所
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