0571-22931819
海東實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)保即時(shí)結(jié)算與跨省網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通
2017-02-17 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
2月1日訊：“看病難，報(bào)銷(xiāo)煩”是老百姓在看病時(shí)經(jīng)常遇到的難心事。據(jù)記者了解，我市市民經(jīng)常會(huì)遇到急病、大病來(lái)不及回故地醫(yī)院就醫(yī)，以致出現(xiàn)了“小病拖，大病挨，病危才往本省醫(yī)院抬”的尷尬境況。2015年，海東市社保工作最讓市民關(guān)注的就是：海東市與甘肅省蘭州市實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用跨省即時(shí)結(jié)算與網(wǎng)絡(luò)跨省互聯(lián)互通，邁出了我省市州級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)跨省結(jié)算的第一步。
據(jù)海東市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為方便參保群眾看病就醫(yī)，滿(mǎn)足參保群眾異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)的需求，海東市人社局依托金保工程信息管理系統(tǒng)在全市全覆蓋的優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)與甘肅省紅古區(qū)人民醫(yī)院協(xié)商，將該醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入海東市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便了與甘肅省接壤的群眾看病就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，減輕了群眾以往跨省區(qū)就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人墊付和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)來(lái)回奔波之苦。
為了扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，2015年4月，海東市人社局、民和縣人社局與甘肅省紅古區(qū)人民醫(yī)院多次協(xié)商，并會(huì)同海東電信與甘肅電信打通了網(wǎng)絡(luò)壁壘，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)跨省的互聯(lián)互通，使金保工程系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對(duì)接，于6月8日開(kāi)通了該醫(yī)療機(jī)構(gòu)海東市兩區(qū)四縣的職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的看病就醫(yī)業(yè)務(wù)，及時(shí)結(jié)算看病就醫(yī)費(fèi)用，極大地方便了群眾看病就醫(yī)。
麻煩的醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)
新農(nóng)合普及以來(lái)，雖然讓越來(lái)越多的人能看起病，但也不能“包打天下”。在外地突然得病時(shí)，它就顯得“有心無(wú)力”。
如今，有這樣一個(gè)龐大的群體，他們會(huì)隨著子女居住在外地，還有一些人會(huì)因?yàn)樯疃嗟乇疾?。那么，在人口流?dòng)日益增加的背景下，異地就醫(yī)能否實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算呢？
今年57歲的張大媽是土生土長(zhǎng)的海東民和人。張大媽的兒子在甘肅省紅古區(qū)做生意并安家，去年國(guó)慶節(jié)期間，兒子將她接到了紅古區(qū)海石灣。張大媽覺(jué)得有兒子在身邊照顧，自己的晚年生活還是很幸福的。但是好景不長(zhǎng)，張大媽患上了腦梗塞。一天，她突然暈倒在家，情急之下的兒子趕緊撥打救護(hù)電話將母親送進(jìn)了甘肅省人民醫(yī)院紅古分院。按照海東以前的就醫(yī)政策，像張大媽這種情況由個(gè)人全部支付醫(yī)療費(fèi)，即便能報(bào)銷(xiāo)一小部分的費(fèi)用，也要到當(dāng)?shù)卮迳系男l(wèi)生院開(kāi)轉(zhuǎn)院證明，并到相關(guān)單位蓋章，要辦一系列的手續(xù)。2015年6月8日，紅古區(qū)醫(yī)院開(kāi)通了與海東市兩區(qū)四縣的職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的看病就醫(yī)業(yè)務(wù)，及時(shí)結(jié)算看病就醫(yī)費(fèi)用。張大媽的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算就顯得很方便了。
“記得妻子得了闌尾炎的那次，還沒(méi)有這個(gè)政策。所有的票據(jù)拿到村上蓋章，有的票據(jù)不全、有的蓋章不全，最后放棄了報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。”張大媽的兒子說(shuō)。
據(jù)了解，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，已覆蓋95%以上的城鄉(xiāng)居民。然而，現(xiàn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度像一道無(wú)形的屏障影響著一個(gè)特殊的群體——異地就醫(yī)患者。不能報(bào)銷(xiāo)或者報(bào)銷(xiāo)比例低、墊付時(shí)間長(zhǎng)、多次跑腿、手續(xù)麻煩，是他們常常要遇到的難題。
1
2
下一頁(yè)
末頁(yè)
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂(yōu)保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
