標(biāo)簽: 異地就醫(yī)補(bǔ)繳醫(yī)???/a>醫(yī)保
溫州醫(yī)??ㄑa(bǔ)繳后仍不能使用咋辦?參保人員如何異地就醫(yī)?知識
2017-02-18 08:00:02
無憂保


1月21日訊: 市民方先生:已參加社會保險的市民,社保關(guān)系變更,市民卡如何處理?
市人社局:溫州市區(qū)內(nèi)社保關(guān)系變更的,卡無需做任何處理。如果社保關(guān)系是在溫州市行政區(qū)域內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移的,如縣(市)向市區(qū)、市區(qū)向縣(市)或者縣(市)向縣(市)轉(zhuǎn)移的,需要做統(tǒng)籌區(qū)變更,可持市民卡和有效身份證至社保關(guān)系轉(zhuǎn)入地辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),同時辦理社會保障·市民卡參保地變更手續(xù)。兩者均無需換卡。轉(zhuǎn)移到溫州市區(qū)域外的,應(yīng)辦理卡注銷手續(xù)。
醫(yī)???/a>補(bǔ)繳后
仍不能使用咋辦?
市民陳女士:醫(yī)保欠費(fèi)了幾個月,到地稅補(bǔ)繳過后醫(yī)保卡還是不能用,該怎么處理?
市人社局:參加市區(qū)基本醫(yī)療的參保人員因欠繳醫(yī)療保險費(fèi),補(bǔ)繳后因各種原因?qū)е孪到y(tǒng)到賬滯后,就診或購藥時不能刷卡結(jié)算,需填寫《業(yè)務(wù)處理單》并攜帶已繳納欠費(fèi)年月的完稅單,經(jīng)審核后予以辦理。
參保人員
如何異地就醫(yī)?
市民陳先生:要到外地去看病,是憑醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單直接就可以去,還是一定要去醫(yī)保中心備案?
市人社局:參保人員因病情原因,需轉(zhuǎn)上海市、杭州市三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),可在本地三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。(經(jīng)主診醫(yī)生申請,科主任或主任醫(yī)師初審,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核登記并打印轉(zhuǎn)診登記憑證給參保人作為報銷憑證);參保人員轉(zhuǎn)非上海市、杭州市三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核并填寫轉(zhuǎn)診醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(全稱)及等級后,還需到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核并登記。
申請伽瑪?shù)吨委煹霓D(zhuǎn)診人員需提供參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫,并經(jīng)科主任或主任醫(yī)師簽名、醫(yī)保辦審核蓋章的《溫州市醫(yī)療保險伽瑪?shù)吨委煂徍藛巍芬约跋鄳?yīng)檢查報告單到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案。
想辦特殊病種門診本
需要帶什么材料?
市民張先生:想辦理特殊病種門診本,需要帶什么材料?
市人社局:參保人員須攜帶近期正面二寸免冠照片和以下材料的原件與復(fù)印件各一份,向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請:(1)申請人的身份證和社會保障卡;(2)《溫州市醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療待遇申請表》;(3)市區(qū)三級綜合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或二級以上(含)??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《疾病診斷證明書》;(4)出院記錄;(5)病理檢查報告單;(6)相關(guān)的門診或住院資料;(7)相關(guān)的檢查、化驗(yàn)報告單 ;(8)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的其他材料。
參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理上述申報材料后,材料齊全的即時審查認(rèn)定,并辦理《特殊病種門診專用證歷本》,由參保人選定三家醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院就診。參保人自認(rèn)定之日起享受待遇。

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