標(biāo)簽: 保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)
齊齊哈爾城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇今日首次兌現(xiàn)
2017-02-19 08:00:02
無憂保


12月16日訊:城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保保險(xiǎn)15日啟動(dòng),就百姓最為關(guān)注的幾點(diǎn),記者采訪了市醫(yī)保局工作人員。
齊市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇今日首次兌現(xiàn),據(jù)記者了解,首批共有7區(qū)9縣(市)的12000余人獲益,啟動(dòng)資金6700多萬元,有效緩解了我市困難職工的就醫(yī)需求,解決了百姓因病致貧、因病返貧的問題。
“大病醫(yī)保”需不需要申報(bào)、如何申報(bào),都有哪些要點(diǎn)?市醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民科科長張晏海告訴記者:
第一是覆蓋面廣,該險(xiǎn)種覆蓋了我市所有參保的城鄉(xiāng)居民;
第二是該險(xiǎn)種不需要參保的城鄉(xiāng)居民繳費(fèi),該費(fèi)用由所需的費(fèi)用和資金是從歷年醫(yī)保結(jié)余資金列支;
第三是城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)就是當(dāng)參保人員患病后,發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,自付金額超過10000元以上的金額全部進(jìn)入城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。這里所說的‘合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用’是指國家相關(guān)政策規(guī)定內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
第四是報(bào)銷比例,報(bào)銷比例為自付線以上0-5萬元報(bào)銷50%,5-10萬元報(bào)銷55%,10萬元以上60%;
第五是就是百姓最為關(guān)心的‘上不封頂’,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)不受病種限制,沒有封頂線。就是說以前某些花銷特別大的疾病醫(yī)保核銷有封頂線,‘大病醫(yī)保’實(shí)行后,不受病種限制,沒有封頂線;“大病醫(yī)保”從2015年1月1日?qǐng)?zhí)行,2015年1月1日至2015年12月31日屬于“追報(bào)”,結(jié)算日期以患者出院日期為準(zhǔn)。自2016年1月1日起,不需要患者及家屬申報(bào),即市醫(yī)保局在患者住院期間開展“一站式”服務(wù),進(jìn)行即時(shí)結(jié)算,一并與患者醫(yī)療費(fèi)用同步進(jìn)行。
張晏海說:“‘大病醫(yī)保’出臺(tái)的目的就是市委、市政府解決百姓因病致貧、因病返貧的問題,毫無疑問,該政策的正式實(shí)施將讓符合規(guī)定的患者得到更好的治療,患者家庭經(jīng)濟(jì)窘境得到極大緩解,讓百姓有了‘救命錢’。目前,‘大病醫(yī)保’兌現(xiàn)工作正在進(jìn)行,明年開始,將以更簡便、更快捷、更高效、更貼心的服務(wù)讓鶴城百姓在醫(yī)療服務(wù)方面沒有后顧之憂。

聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn),不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請(qǐng)聯(lián)系qq:1070491083。