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標(biāo)簽： 報銷標(biāo)準(zhǔn)大病醫(yī)保醫(yī)保報銷醫(yī)保
榆林2015年居民大病醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)
2017-02-19 08:00:02
無憂保
12月16日訊：為切實減輕城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，有效解決因病致貧、因病返貧問題，我市從2015年起實施城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險制度，2015年1月1日后患大病的參保居民可享受大病醫(yī)療保險待遇，惠及全市參保居民32.5萬人。
全市參保居民參加大病醫(yī)療保險不需要另行繳費，參加居民醫(yī)保且符合大病醫(yī)療保險報銷條件的即可享受大病醫(yī)療保險待遇，大病醫(yī)療保險基金按照每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，從居民醫(yī)保基金中提取。
我市城鎮(zhèn)參保居民住院費用按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后，個人自付部分的合規(guī)費用（合規(guī)費用=累計自付總額-起付金-100%自付部分）達(dá)到2萬元以上部分，進入大病醫(yī)療保險。
具體報銷比例為：自付部分在2萬元以上到5萬元以下的，按50%比例予以報銷；自付部分在5萬元（含5萬元）以上到10萬元以下的，按60%比例予以報銷；自付部分在10萬元（含10萬元）以上的，按70%比例予以報銷。一個參保年度個人大病累計報銷費用封頂線為30萬元。
符合條件的參保居民持醫(yī)保證卡及相關(guān)結(jié)算單據(jù)到各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按照政策規(guī)定進行報費，2015年度結(jié)算截止時間為即日起至2016年3月31日止，逾期視為自動放棄待遇。
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