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鞍山全面實(shí)施醫(yī)保+大病險(xiǎn)+重特大疾病醫(yī)療救助政策
2017-02-19 08:00:02
無憂保
12月14日訊：眼下，正是居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)和待遇統(tǒng)計(jì)報(bào)銷重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。鞍山市社會(huì)保險(xiǎn)局落實(shí)全市扶貧攻堅(jiān)動(dòng)員電視電話會(huì)議精神，將居民醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)與困難救助機(jī)制對(duì)接。鞍山居民醫(yī)保將全面實(shí)施“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+重特大疾病醫(yī)療救助”政策。
我市在醫(yī)保待遇上與困難救助政策相銜接，充分發(fā)揮醫(yī)療救助作用。針對(duì)特殊困難群體，在醫(yī)療保障和醫(yī)療困難救助機(jī)制過程中，我市將全面實(shí)施“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+重特大疾病醫(yī)療救助”政策。在定點(diǎn)醫(yī)院門診診療的，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，個(gè)人承擔(dān)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用按60%予以救助；在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用按70%予以救助，每人每年最高救助限額增加到1萬元；患16種重特大疾病的，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用按70%予以救助，每人每年最高救助限額增加到2萬元。
我市將做好低保戶、低保邊緣戶、一二級(jí)殘疾人、失地農(nóng)民等特殊人員參保工作。針對(duì)低保戶、低保邊緣戶、一二級(jí)殘疾人等不同對(duì)象，保費(fèi)實(shí)行免費(fèi)、低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等優(yōu)惠政策把所有人員全部納入保障范圍。同時(shí)，我市實(shí)施大病保險(xiǎn)政策，由醫(yī)?；鸪鲑Y為所有參保特殊人員購買大病保險(xiǎn)，為防止因病致貧、因病返困建立一道有力保護(hù)屏障。凡參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，由統(tǒng)籌基金統(tǒng)一出資購買30元的大病保險(xiǎn)，在居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過城市年均收入70%即2萬元以上部分按50-85%不等再次報(bào)銷，報(bào)銷額度不封頂。
目前市社保局正在積極與市民政局、殘聯(lián)、公安局等有關(guān)部門溝通，改進(jìn)信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集、經(jīng)辦流程等各項(xiàng)工作，提高扶貧效果。
目前居民醫(yī)保2016年度集中參保續(xù)保繳費(fèi)也正在進(jìn)行，但已接近尾聲。社區(qū)工作人員到市居民醫(yī)保中心辦理參保繳費(fèi)時(shí)間截至12月15日。新參保和續(xù)保的居民可持相關(guān)證件到戶口所在地社區(qū)登記繳費(fèi)。雖然社區(qū)工作人員到市居民醫(yī)保中心辦理參保繳費(fèi)時(shí)間截至12月15日，而社區(qū)歸納整理市民的參保信息也需要一段時(shí)間，所以市民要盡量提前到社區(qū)辦理相關(guān)手續(xù)，否則不在規(guī)定時(shí)間參保將設(shè)等待期。
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