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惠州職工醫(yī)保政策內(nèi)報銷比例達95%
2017-02-19 08:00:02
無憂保
12月11日訊：記者從近日召開的2015年度人口計生目標管理責任制暨深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作考核匯報會上獲悉，惠州市今年計生和醫(yī)改工作受到省人口計生目標管理責任制考核組好評。
7624名獨生子女父母獲獎勵
為進一步拓寬計劃生育獎勵覆蓋面，惠州市制定《關于統(tǒng)一城鎮(zhèn)獨生子女父母獎勵辦法的工作方案》，將獎勵覆蓋范圍擴大至2008年12月31日之前男性年滿60周歲、女性年滿55周歲的城鎮(zhèn)獨生子女父母人群，自2015年1月起按每人每月100元的標準發(fā)放獎勵金，共有7624名城鎮(zhèn)獨生子女父母受惠。
同時，惠州還出臺《惠州市計劃生育低保家庭孕產(chǎn)婦住院分娩政府津貼辦法》、《關于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的實施意見》等政策，進一步加強對計生困難家庭關懷幫扶。通過深入開展生育關懷行動，推動“一元愛心捐助”活動及計生家庭意外傷害保險工作，市、縣(區(qū))財政共為全市302名失獨家庭成員和808戶計劃生育傷病殘家庭購買計劃生育家庭意外傷害保險。
今年，惠州市繼續(xù)推進免費孕前優(yōu)生健康檢查。1-10月，全市已有37701人接受了孕前優(yōu)生健康檢查，目標人群覆蓋率為86.12%。繼續(xù)做好免費婚檢和免費新生兒疾病篩查工作，今年全市婚檢率為92.10%，新生兒遺傳代謝病篩查率為97.78%，聽力篩查率97.09%。
非公立醫(yī)院總數(shù)全省排第五
根據(jù)國家、省、市的深化醫(yī)改部署，惠州全力推進公立醫(yī)院綜合改革。其中，惠東縣、博羅縣、龍門縣10家試點醫(yī)院取消藥品加成，同時同步調(diào)整醫(yī)療服務價格，增加政府補助與醫(yī)院節(jié)約成本三方共擔的補償機制，市、縣級財政加大對試點醫(yī)院的補助力度，試點醫(yī)院基本藥物平均使用比例達到55.70%。
針對社會辦醫(yī)療機構，惠州實行扶持和監(jiān)管并重的政策。截至11月底，非公立醫(yī)療機構占全市醫(yī)療機構總數(shù)(2699間)的35.42%；非公立醫(yī)院43間(非營利性17間、營利性26間)，占全市醫(yī)院總數(shù)(71間)的60.56%?！稄V東省醫(yī)療服務體系現(xiàn)狀及發(fā)展情況報告》數(shù)據(jù)顯示，惠州非公立醫(yī)院總數(shù)在全省排第5位。
今年，惠州市醫(yī)療保障覆蓋面進一步擴大，基本醫(yī)療保險參保率達99.30%，基本實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標。職工醫(yī)保政策內(nèi)報銷比例達95%，不設年度最高封頂線；居民醫(yī)保平均達80%以上，年度最高支付限額達40萬元。特定門診項目達31項，年度限額最高7萬元，報銷比例最高95%。職工門診統(tǒng)籌最高報銷比例為80%，年限額為1000元，居民醫(yī)保最高達70%，年限額最高為800元。大病保險起付線為1萬元，報銷比例為95%。
完善了重特大疾病保障機制，實現(xiàn)大病保險全覆蓋；大病二次補償實現(xiàn)“一站式”結算。同步實施社會醫(yī)療救助和慈善大病醫(yī)療救助制度，社會救助實現(xiàn)與基本醫(yī)療保險“一站式”結算；對特困群眾在基本醫(yī)保和大病保險報銷后的醫(yī)療費用進行再救助，基本實現(xiàn)特困群眾在二級以下醫(yī)療機構產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用100%報銷。
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