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標(biāo)簽： 醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報銷多少知識
2017-02-20 08:00:02
無憂保
，據(jù)了解，現(xiàn)在很多城市將孕婦住院分娩的費用納入新農(nóng)合報銷范圍，那么，農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報銷多少？金投保險網(wǎng)小編表示，各地的新農(nóng)合生孩子的報銷標(biāo)準是不一樣的，建議可以向當(dāng)?shù)氐?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1219148/">農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)咨詢。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人，住院分娩補償和補助需帶哪些材料？
奉化市外住院分娩者帶合作醫(yī)療卡、身份證、婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、生殖健康服務(wù)證、出院記錄、住院發(fā)票、本人銀行卡（存折）即可到市合醫(yī)中心進行補償；享受農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助的，需帶戶口本，孕產(chǎn)婦保健冊、生殖健康服務(wù)證、住院發(fā)票到市醫(yī)療保險服務(wù)大廳進行補助；奉化市內(nèi)住院分娩憑婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、生殖健康服務(wù)證、戶口本等在醫(yī)院直接報銷。定額補償500元；定額補助600元。
2、重慶農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報銷多少？
根據(jù)《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險若干問題處理意見的通知》（渝人社發(fā)〔2013〕267號）文件規(guī)定：在正常參保期內(nèi)，住院順產(chǎn)分娩，定額補助400元；剖宮產(chǎn)及并發(fā)癥的按照城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療普通住院政策報銷，低于400元的按400元補足。
普通住院政策報銷為：（一）起付線，參保人員住院需自付起付線的金額，標(biāo)準為一級醫(yī)療機構(gòu)100元/次、二級醫(yī)療機構(gòu)300元/次、三級醫(yī)療機構(gòu)800元/次；（二）封頂線，參保人員住院報銷設(shè)立封頂線金額，標(biāo)準為一檔8萬元/人/年，二檔12萬元/人/年;（三）報銷比例,參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，一檔中一級醫(yī)療機構(gòu)按80%的標(biāo)準報銷、二級醫(yī)療機構(gòu)按60%的標(biāo)準報銷、三級醫(yī)療機構(gòu)按40%的標(biāo)準報銷，二檔在一檔的基礎(chǔ)上提高5個百分點。
3、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷及入院出院相關(guān)問題
為鼓勵孕產(chǎn)婦住院分娩，對參合孕產(chǎn)婦計劃內(nèi)住院分娩，配合“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項目”，由新農(nóng)合資金給予適當(dāng)補償。
——參合孕產(chǎn)婦住院分娩經(jīng)陰道分娩的，嚴格執(zhí)行限價標(biāo)準，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（或政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定額補助200元，在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)定額補助300元。
——參合孕產(chǎn)婦住院分娩病理性產(chǎn)科的，嚴格執(zhí)行限價標(biāo)準，先執(zhí)行“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目”規(guī)定的補助政策，剩余部分再由新農(nóng)合基金按有關(guān)規(guī)定給予補償，合計補償金額不超過實際支出費用。
4、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩也納入新農(nóng)合，能否詳細談?wù)勗挟a(chǎn)婦如何參加新農(nóng)合？
將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助納入新農(nóng)合是政府為保障農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全，進一步提高農(nóng)村人口素質(zhì)，促進社會和諧和進步采取的重要措施之一。
（1）在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院，正常分娩的參合孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)免費住院分娩（荔城區(qū)、秀嶼區(qū)、仙游縣的限價800元，城廂區(qū)、涵江區(qū)、湄洲灣北岸、湄洲島限價900元）；在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)，按照限價標(biāo)準的80%進行補償。（在荔城區(qū)、秀嶼區(qū)、仙游縣的限價1100元，城廂區(qū)、涵江區(qū)、湄洲灣北岸、湄洲島限價1200元）。
（2）在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，陰道手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的參合孕產(chǎn)婦住院分娩政府給予補助400元，剩余的可補償費用按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定給予補償。（總補助補償額＝400元＋住院可補償費用*補償比例）
（3）在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩（含正常分娩、陰道手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn)）的參合孕產(chǎn)婦，首先政府給予補助400元，剩余的可補償費用按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定給予補償。（總補助補償額＝400元＋住院可補償費用*補償比例）
（4）未參合孕產(chǎn)婦：同樣可以享受政府對農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩400元的政策。攜帶材料：戶籍證明、出院小結(jié)、住院費用匯總清單和住院收費票據(jù)、準生證明。
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