標簽: 醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報銷多少知識
2017-02-20 08:00:02
無憂保


,目前很多城市都推出了新農(nóng)合大病保險政策,幫助參合農(nóng)民減輕醫(yī)療費負擔,那么,農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報銷多少?下面,金投保險網(wǎng)小編為大家介紹一下關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報銷標準。
新農(nóng)合大病保險,就是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對參合群眾患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排。其基本原則是,引入商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險,充分發(fā)揮新農(nóng)合基本醫(yī)療保障與大病保險的協(xié)同互補作用。大病保險實行市州級統(tǒng)籌,以市州為單位統(tǒng)一資金管理,統(tǒng)一保障政策,統(tǒng)一組織實施。
城市案例1:石家莊農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報銷多少?
在參合農(nóng)民患大病住院發(fā)生高額醫(yī)療費用按規(guī)定獲得新農(nóng)合補償后,個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過13000元的部分按一定標準納入新農(nóng)合大病保險補償范圍。以下項目不列入新農(nóng)合大病保險補償范圍:
(一)藥店購藥、門診費用(終末期腎病除外);
(二)未經(jīng)戶口所在地縣級新農(nóng)合管理中心批準,在非定點醫(yī)療機構(gòu)住院;
(三)工(公)傷,打架斗毆,交通事故,醫(yī)療事故,刑事犯罪,自傷、自殘、自殺,吸毒、酗酒,戒煙、戒毒等;
(四)各類器官、組織移植的器官源和組織源;
(五)超過省級物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格收費標準部分;
(六)未取得衛(wèi)生行政部門許可和準入的大型檢查、診斷、治療;
(七)美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項目;
(八)人工器官和體內(nèi)置放材料,超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目補償報銷規(guī)定(2011年版)》限量限價規(guī)定部分;
(九)超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《中華人民共和國藥典》中用于診療的化學藥品范圍以外的藥品;
(十)因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治費用。
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