南京9.2萬人次享受大病醫(yī)保待遇
2017-02-20 08:00:02
無憂保


12月3日,提高保障水平、促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè),是今年南京市政府工作報(bào)告確定的“十件民生實(shí)事”。進(jìn)入年底,這兩項(xiàng)工作做得怎么樣?昨天,南京市人社局通報(bào)了建設(shè)情況。記者了解到,大病保險(xiǎn)年初實(shí)施以來,截止到10月底,南京已經(jīng)有1.5萬人、9.2萬人次享受待遇。居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金在全省率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)同標(biāo),調(diào)整為每月310元。就業(yè)創(chuàng)業(yè)方面,前11個(gè)月全市新增城鎮(zhèn)就業(yè)19.99萬人,培育自主創(chuàng)業(yè)者1.47萬人,帶動(dòng)就業(yè)11.55萬人,預(yù)計(jì)年末目標(biāo)任務(wù)超額完成。
實(shí)施大病保險(xiǎn),9.2萬人次享受待遇
王大爺(化名)今年67歲,是一名退休人員。近期因惡性腫瘤放化療住院,醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用花了95.1萬元,結(jié)算時(shí)醫(yī)保基金支付了81.27萬元。以前,他個(gè)人還需要支付13.83萬元。但是實(shí)施大病保險(xiǎn)之后,按照相關(guān)規(guī)定結(jié)算,他還同步享受大病保險(xiǎn)待遇8.46萬元,個(gè)人實(shí)際支付降到5.37萬元,個(gè)人支付部分比例降為5.64%,少花了8萬多元。
去年底,南京市出臺(tái)《關(guān)于開展大病保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》,從今年1月1日起正式實(shí)施大病保險(xiǎn)工作。職工醫(yī)保住院和門診特定項(xiàng)目、居民醫(yī)保住院和門診大病的醫(yī)療費(fèi)用,在享受醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上,個(gè)人自付超過2萬元的部分,由大病保險(xiǎn)報(bào)銷,而且“分段計(jì)算,累加支付”。南京市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心副主任王韜介紹,他們還完善了相關(guān)程序和流程,參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以實(shí)時(shí)結(jié)算,同步享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大病保險(xiǎn)待遇。“這樣不僅減少了大重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),也不需要他們來回跑了。”
記者了解到,截止到10月底,南京已經(jīng)有15077人(92848人次)享受了大病保險(xiǎn)待遇,大病保險(xiǎn)基金已經(jīng)支付10388.41萬元。除了大病保險(xiǎn)的實(shí)施,今年城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也進(jìn)行了調(diào)整和完善,實(shí)行多繳多補(bǔ)的差別補(bǔ)貼政策。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金也在江蘇率先實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)同標(biāo),城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民都上調(diào)到了每月310元。
王韜介紹,南京還在大力推進(jìn)全民參保。預(yù)計(jì)到今年底,全市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)五項(xiàng)險(xiǎn)種累計(jì)參保人數(shù)將達(dá)到1435萬人次,城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、事業(yè)保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到98%以上。

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