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東莞社保新政：打破“金銀卡”界限
2017-02-20 08:00:02
無(wú)憂保
昨日，東莞市政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)修訂后的《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》、《東莞市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》。按照上述新辦法，東莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系將由“基本險(xiǎn)”和“補(bǔ)充險(xiǎn)”組成，東莞社保的“金卡”“銀卡”之分將退出歷史舞臺(tái)。原“金卡”高于“銀卡”的待遇納入“補(bǔ)充險(xiǎn)”，并降低了“補(bǔ)充險(xiǎn)”的參保門檻。
由于歷史原因，東莞當(dāng)前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在“金卡”“銀卡”兩種模式。“金卡”指住院醫(yī)療與個(gè)人賬戶“統(tǒng)賬結(jié)合”的綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)。“銀卡”指住院醫(yī)療與社會(huì)門診“雙統(tǒng)籌”的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
其中，綜合險(xiǎn)實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相互捆綁，兩種模式在待遇水平上存在一定差異。
該市社保局曾表示，目前，企業(yè)對(duì)金卡賬戶投入很大，但是效果并不明顯，在參保人沒(méi)生病的時(shí)候，個(gè)人賬戶里的錢卻不能使用、大量閑置，達(dá)不到社保“共濟(jì)”的效果。相比來(lái)說(shuō)，銀卡企業(yè)繳費(fèi)少，反而用了更少的錢辦了更多的事。還有參保人認(rèn)為這種設(shè)計(jì)有違公平。此次東莞將原“金卡”模式基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分統(tǒng)一調(diào)整為“銀卡”模式，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)層面的險(xiǎn)種構(gòu)成、繳費(fèi)、待遇等全市統(tǒng)一。原“金卡”高于“銀卡”的待遇，調(diào)整列入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)兩種模式下繳費(fèi)、待遇等方面平穩(wěn)銜接，確保“金卡”參保人原有待遇不降低。
此前，該市市級(jí)企業(yè)員工持有金卡，但鎮(zhèn)級(jí)企業(yè)員工只能享受銀卡待遇。2012年底，第二次多國(guó)在莞投資企業(yè)政企聯(lián)絡(luò)會(huì)議上，不少企業(yè)提出，鎮(zhèn)級(jí)企業(yè)的員工只能在社保中享受銀卡待遇，希望也可以申請(qǐng)社保金卡，以作為企業(yè)留住人才的待遇。
此次調(diào)整后，取消了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)只允許市屬用人單位參保以及與綜合險(xiǎn)捆綁參保的限制。全市所有用人單位、村（社區(qū)）在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)承受能力自愿選擇參保。
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