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2015年新農(nóng)合報銷比例是多少知識
2017-02-20 08:00:02
無憂保


,如今,家家戶戶都意識到新農(nóng)合的好處,參保率幾乎達到100%,那么,2015年新農(nóng)合報銷比例是多少?金投保險網(wǎng)小編提醒,各地的2015年新農(nóng)合政策是不一樣的,具體的報銷比例也有差異,具體可以向當?shù)氐?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保局咨詢!
1、貴陽市統(tǒng)一補償標準,全市范圍內實行統(tǒng)一的門診、住院、門診大病、重大疾病補償標準,參保人員在不同級別的醫(yī)療機構就診按相應的補償比例進行補償。
2.門診補償標準:門診補償限制在區(qū)(市、縣)內的縣級定點醫(yī)療機構,區(qū)(市、縣)外的定點醫(yī)療機構門診就診不予以補償,門診全年累計封頂補償400元,具體補償標準見下表:醫(yī)院級別二級一級鄉(xiāng)級村級補償比例50%50%60%70%
3.普通住院補償標準:每個參合人員住院補償全年累計封頂報銷15萬元,參合患者在各定點醫(yī)療機構住院發(fā)生費用按新農(nóng)合承認費用根據(jù)不同級別定點醫(yī)療機構補償比例予以補償。根據(jù)《貴州省衛(wèi)生計生委辦公室關于做好實施新農(nóng)合省市級定點醫(yī)療機構即時結報有關工作的通知》(黔衛(wèi)計辦發(fā)〔2014〕61號)文件精神,省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構補償方案由省衛(wèi)計委統(tǒng)一制定,實行全省同級醫(yī)療機構相同起付線、補償比,貴陽市級定點醫(yī)療機構參照省級補償方案執(zhí)行,貴陽市縣級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構具體補償標準見下表:醫(yī)院級別三級一級二級鄉(xiāng)級補償比例60%70%75%80%
4.建立大病補償統(tǒng)籌基金,解決重大疾病患者的因病致貧問題。從當年新農(nóng)合基金或累計基金結余中提取基金5%建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險基金,按照《國家發(fā)改委等六部委〈關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作指導意見〉》(發(fā)改社會〔2012〕2605號)、《貴州省開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案(試行)》(黔發(fā)改社會〔2013〕201號)、《貴陽市開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案(試行)》(筑發(fā)改社會〔2013〕222號)要求執(zhí)行,由中國人壽保險公司貴陽分公司具體實施。
5.完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后,民政部門認定的困難群眾按照《市人民政府關于印發(fā)貴陽市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施方案(試行)的通知》(筑府發(fā)〔2012〕23號)的標準進行救助。
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