12月1日起深圳重疾補充醫(yī)保待遇開始實施賠付
2017-02-20 08:00:02
無憂保


11月26日訊:昨日深圳市人社局發(fā)布深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險(以下簡稱“重疾補充醫(yī)保”)理賠指引。12月1日起,重疾補充醫(yī)保開始實施待遇賠付,屆時,參保人可刷社???/a>實現(xiàn)即時報銷。
實時動態(tài) 線上個人自費參保人數(shù)已超百萬
重疾補充醫(yī)保參保正在進行中。據(jù)悉,12月1日,全市200多萬個基本醫(yī)療保險一檔個人賬戶余額達到3632.4元的參保人,將統(tǒng)一完成保費劃扣。
此外,據(jù)平安保險相關負責人介紹,截至11月25日上午9時,線上個人自費參保人數(shù)已達105.7萬,單位申請參保郵件5萬多件,其中已明確表示參保的有2.5萬件,線上網(wǎng)點接待量約為7000個/天,預計全市共有五六百萬人參加該險種。
值得注意的是,截至2015年10月31日24時,深圳市所有社會醫(yī)療保險參保狀態(tài)正常的參保人,都可在規(guī)定時間內(nèi),自愿購買重疾補充醫(yī)保,單位統(tǒng)一參保截止時間為11月30日24時,個人參保截止時間為12月31日24時。
享受待遇 個人自付超1萬元以上可報銷70%
據(jù)市人社局相關負責人介紹,參加重疾補充醫(yī)保的參保人按照《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險試行辦法》等有關規(guī)定享受兩方面的待遇。
待遇一:在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi),參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費用,按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司(以下簡稱“平安保險”)支付70%,不設最高支付金額。
待遇二:在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi),參保人因患重特大疾病在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店購買《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)11個藥品的費用,由平安保險支付70%,支付金額最高不超過15萬元。
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