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標(biāo)簽： 醫(yī)保個人賬戶個人賬戶醫(yī)保
2016年濟寧醫(yī)保個人賬戶新政策
2017-02-20 08:00:02
無憂保
11月25日訊：自2016年1月起，濟寧市基本醫(yī)療保險個人賬戶資金在原支付范圍的基礎(chǔ)上擴大支付范圍，本人可和親屬共享個人賬戶資金，擴大使用范圍包括全市參加基本醫(yī)療保險的職工和居民。此外，可利用個人賬戶資金購買與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，屆時我市將建立發(fā)展商業(yè)補充醫(yī)療保險，形成多層次醫(yī)療保障體系。
據(jù)市社保局醫(yī)療稽查科的相關(guān)負責(zé)人介紹，個人賬戶資金擴大使用范圍主要包括：本人或親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或住院發(fā)生的應(yīng)由個人承擔(dān)的醫(yī)療費；本人或親屬參加職工或居民基本醫(yī)療保險應(yīng)由個人負擔(dān)的費用；本人或親屬購買與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險所支付的費用；本人或親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)或疾病預(yù)防機構(gòu)的健康體檢和預(yù)防接種費用。
“在商業(yè)補充醫(yī)療保險方面，我市將建立發(fā)展與基本醫(yī)療保險銜接互補的商業(yè)補充醫(yī)療保險制度，以投保人或受益人住院醫(yī)療費用中經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險(或大額救助)報銷后剩余的費用，不符合基本醫(yī)療保險支付范圍的藥品和診療項目以及意外傷害醫(yī)療、傷殘和身故保障等醫(yī)療費用為保障重點，提供不同層次的商業(yè)補充醫(yī)療保險服務(wù)。”該負責(zé)人告訴記者，利用個人賬戶資金購買商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，豐富補充醫(yī)療保險種類，有效提高了個人賬戶資金使用效率，同時對加快我市“基本醫(yī)療保險——大病保險(大額救助)——補充醫(yī)療保險”三位一體的醫(yī)療保障體系有推動作用。
值得注意的是，自2016年起，參保人員利用個人賬戶資金可自愿為本人或親屬(親屬須為我市基本醫(yī)療保險參保人員)購買“惠民安康”商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，不足部分可現(xiàn)金支付。該項目以參保人員住院自己負擔(dān)的醫(yī)療費用為保障主線，也包括醫(yī)保不報銷的藥品和診療項目費用以及因意外傷害醫(yī)療、傷殘和身故保障等為保障，提供不同層次的商業(yè)補充醫(yī)療保險服務(wù)。
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