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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
漳州調(diào)整2015年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)方案
2017-02-21 08:00:02
無憂保
11月5日訊：記者獲悉，近日，漳州市2015年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)方案進(jìn)行調(diào)整。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫按預(yù)計(jì)數(shù)調(diào)整為28.65元/人，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)金額從去年的25萬元/人調(diào)整為30萬元/人。
此外，今年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線與2014年一致，仍為9000元，將繼續(xù)保障參合人員受益面。而大病保險(xiǎn)金額調(diào)整為30萬元/人后，有利于切實(shí)減輕農(nóng)村大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
【社保知識】
新農(nóng)合大病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)從新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中提取，不再向參合對象收??；參合者不需額外繳費(fèi)，由政府統(tǒng)一投保。引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后，大病補(bǔ)充補(bǔ)償起付線從2012年的1.5萬元下調(diào)為9000元，即參合人員在保險(xiǎn)年度內(nèi)住院治療所發(fā)生符合當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合基金補(bǔ)償后，個(gè)人自付可補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過9000元以上的，超過部分按一定比例進(jìn)行補(bǔ)償。補(bǔ)償比例按病種分類區(qū)分，最高賠付可達(dá)80%。報(bào)銷范圍也從住院病人擴(kuò)大到門診，涵蓋了疾病住院、門診特殊病種等，并進(jìn)一步提高重特大病種補(bǔ)償比例，將惡性腫瘤放化療、重度尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排斥治療、再生障礙性貧血等10類可在門診后續(xù)診療的重特大門診特殊病種，與住院享有同等待遇即納入到大病補(bǔ)充補(bǔ)償范圍，補(bǔ)償比例為80%。
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