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天津市2017醫(yī)保門診住院報(bào)銷起付線相關(guān)政策詳解
2017-02-22 08:00:02
無憂保
11月10日訊，按照《天津市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(津政發(fā)〔2016〕17號(hào))，自2017年1月1日起，本市對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院報(bào)銷起付線作出調(diào)整，同時(shí)實(shí)行門診醫(yī)保額度跨年度積累，具體政策如下：
一、關(guān)于調(diào)整門診報(bào)銷起付線
(一)自2016年1月1日起，職工和居民醫(yī)保參保人員連續(xù)參保繳費(fèi)或享受醫(yī)保待遇滿1年(自然年度)，且當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用未超過起付標(biāo)準(zhǔn)，即未報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門診起付線在本市醫(yī)保政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元；連續(xù)2年未報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門診起付線在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低200元；連續(xù)3年及以上未報(bào)銷門診醫(yī)療費(fèi)用的，次年門診起付線在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低300元。
(二)連續(xù)參保繳費(fèi)或享受醫(yī)保待遇滿1年，是指在一個(gè)自然年度內(nèi)，按規(guī)定參加本市職工醫(yī)保并連續(xù)參保繳費(fèi)(含補(bǔ)繳費(fèi))滿1年，或按規(guī)定參保并享受完整年度的本市職工醫(yī)保待遇；以及按規(guī)定參加本市居民醫(yī)保，并享受完整年度的本市居民醫(yī)保待遇。
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