福建省醫(yī)保新政策:“三醫(yī)聯(lián)動”引擎開足馬力
2017-02-22 08:00:02
無憂保


11月09日訊,記者日前隨國家衛(wèi)生計(jì)生委調(diào)研組赴福建調(diào)研獲悉,福建省整合醫(yī)保管理體制,成立醫(yī)療保障辦公室。該辦公室歸攏了福建省人社廳、衛(wèi)計(jì)委、物價局、民政廳、商務(wù)廳等部門的醫(yī)保職能,相對獨(dú)立運(yùn)作,主要承擔(dān)醫(yī)療保障相關(guān)政策制定、醫(yī)保基金監(jiān)督管理等職責(zé)。國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計(jì)委體改司司長梁萬年認(rèn)為,福建率先設(shè)立醫(yī)保辦公室,有利于整合醫(yī)保管理體制,減少行政層級和多頭管理,提高醫(yī)保管理的效率。
藥品報(bào)銷目錄找人社、醫(yī)療救助找民政……醫(yī)保管理體制長期存在著政出多門、職能分散現(xiàn)象。福建省財(cái)政廳副廳長、醫(yī)保辦主任詹積富介紹,這些問題影響了醫(yī)保整體職能的發(fā)揮。部門的多頭管理導(dǎo)致了醫(yī)保管理制度無法銜接,人員重復(fù)繳費(fèi),政府重復(fù)補(bǔ)助,患者重復(fù)報(bào)銷,多頭拖欠醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)疲于應(yīng)對?!澳壳埃幉陕毮艽蟛糠衷谛l(wèi)計(jì)部門。衛(wèi)計(jì)部門只‘點(diǎn)菜’不‘買單’,醫(yī)保部門要‘買單’卻不能‘點(diǎn)菜’,造成藥品招標(biāo)單位、醫(yī)保部門在藥采領(lǐng)域的職能不清,責(zé)任不明。此外,醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療價格隸屬于不同部門管理,關(guān)聯(lián)不夠密切,各自為政,致使醫(yī)療服務(wù)價格長期無法理順。醫(yī)療項(xiàng)目調(diào)價之后,醫(yī)保政策不能及時跟進(jìn)報(bào)銷,百姓醫(yī)藥費(fèi)用自付比例增高。”
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