標(biāo)簽: 補(bǔ)充醫(yī)保醫(yī)保新政醫(yī)保
深圳實(shí)施重疾補(bǔ)充醫(yī)保新政 繳交20元可享兩種待遇
2017-02-22 08:00:02
無憂保


11月3日訊:深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)保昨日首日辦理參保,近4萬人投保。本次參保團(tuán)購期為:單位統(tǒng)一參保截至11月30日,個(gè)人參保截至12月31日。團(tuán)購期內(nèi),參保人參保不需體檢,費(fèi)用只需20元;過了團(tuán)購期,則需要體檢且費(fèi)用增加。
深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)保是由人社部門負(fù)責(zé)實(shí)施,平安養(yǎng)老保險(xiǎn)深圳分公司中標(biāo),中標(biāo)期為兩年。“實(shí)際上深圳醫(yī)保報(bào)銷水平是比較高的,醫(yī)保目錄納入記賬報(bào)銷可達(dá)90%。”深圳市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日解釋,《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》把醫(yī)保目錄外的11種靶向藥納入進(jìn)來,這些藥都是大病使用率比較高的藥品。本次深圳實(shí)施重疾補(bǔ)充醫(yī)保是“政府搭臺、政府采購”,平安養(yǎng)老保險(xiǎn)以20元價(jià)格中標(biāo),而政府測算的價(jià)格為50多元。參保人一年繳交20元,可以享受一年重疾醫(yī)保待遇。
根據(jù)規(guī)定,參保人繳交20元后,可以享受兩種待遇。一是自2015年7月1日-2016年6月30日,參保人在住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)保辦法規(guī)定屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi),且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的,超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%;二是自2015年7月1日-2016年6月30日,參保人患重特大疾病使用重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用,由承辦機(jī)構(gòu)支付70%,支付金額最高不超過15萬元。
在深圳醫(yī)保正常參保的參保人均可自愿參加。參保時(shí)間為昨日起接受辦理,單位統(tǒng)一參保截止時(shí)間為11月30日,個(gè)人參保截止時(shí)間為12月31日。“這個(gè)參保是有團(tuán)購期的,在這個(gè)團(tuán)購期內(nèi),參保不體檢,而且只需20元,過了這個(gè)團(tuán)購期再參保就要體檢,價(jià)格也不只20元。”深圳市社保局解釋,本次參保對象的保障時(shí)間是從今年7月1日至2016年6月30日,即7月1日后發(fā)生的重特大疾病費(fèi)用可以報(bào)銷。
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