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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
鄭州2016年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策調(diào)整
2017-02-22 08:00:02
無憂保
11月3日訊：為進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)，提升城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障服務(wù)水平，切實(shí)減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)和參保單位的繳費(fèi)壓力，經(jīng)市政府同意，市人社局于近期發(fā)文，對(duì)我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整，2016年正式施行，主要內(nèi)容包括：
職工醫(yī)保方面：一是用人單位繳費(fèi)與退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理。用人單位欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，其已符合享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員，繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；二是無在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的，用人單位不再為已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；三是過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率減半；四是進(jìn)一步明確職工醫(yī)保繳費(fèi)年限計(jì)算方式（實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限），最低繳費(fèi)年限保持不變，仍為男滿25年，女滿20年，同時(shí)將實(shí)際最低繳費(fèi)年限從5年調(diào)整為10年。
居民醫(yī)保方面：一是根據(jù)國家、省有關(guān)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，參保居民個(gè)人繳費(fèi)人均不低于120元的要求，調(diào)整居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：18周歲以上每人每年200元，18周歲以下每人每年120元，新出生嬰兒每人每年120元，大中專學(xué)生每人每年60元。未按新標(biāo)準(zhǔn)繳納2016年度居民醫(yī)保費(fèi)的，在繳納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)一并補(bǔ)齊差額部分；二是調(diào)整住院起付標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金支付比例。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、一類、二類、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí)，住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元，統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%；三是居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬元提高到10萬元；四是提高大中專學(xué)生門診統(tǒng)籌保障能力，將大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整到60元；五是將參保居民長期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費(fèi)用按程序申報(bào)納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
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