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衡水2016年度職工醫(yī)保門診特殊病開始申報
2017-02-23 08:00:02
無憂保
10月9日訊：近日，從衡水市人社局獲悉，衡水市2016年度職工醫(yī)保門診特殊病繼續(xù)執(zhí)行之前相關(guān)政策，自10月8日至31日申報，各參保單位及個人請及時向醫(yī)保管理部門申報。
集體申報或個人申報
《市人力資源和社會保障局關(guān)于申報2016年度衡水市城鎮(zhèn)職工門診特殊疾病的通知》要求，參保職工申報病種須嚴格按照《衡水市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病診療界定標準》要求，規(guī)范填寫（文件詳細內(nèi)容詳見市人力資源和社會保障局網(wǎng)站）。申報時需要填寫的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店，須在規(guī)定的門診特殊疾病“兩定點”單位中選擇。須按要求認真填寫《衡水市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病鑒定表》和《2016年度申報衡水市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病單位匯總表》（表格可在市人社局網(wǎng)站下載）。
市人社局醫(yī)保科工作人員表示，有單位的參保職工通過單位申報，沒有單位的破產(chǎn)改制人員可以持相關(guān)材料自己來申報。
門診特殊病規(guī)定病種
腦血管疾?。耗X血栓形成后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦出血后遺癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥、帕金森氏綜合癥。
心血管疾?。焊哐獕孩笃诓l(fā)癥、陳舊性心梗、慢性心力衰竭、心臟支架、心臟搭橋。
泌尿系統(tǒng)疾病：慢性腎功能衰竭、腎移植。
代謝及營養(yǎng)性疾?。禾悄虿〔l(fā)癥、痛風。
消化系統(tǒng)疾?。郝曰顒有愿窝?、肝硬化、重型潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎。
血液系統(tǒng)疾?。郝栽偕系K性貧血、白血病緩解期、特發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常性綜合征。
免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期、強制性脊柱炎。
骨科疾?。汗晒穷^壞死、頸腰椎管狹窄。
嚴重精神?。壕穹至寻Y、躁狂憂郁癥、腦器質(zhì)性精神?。òɡ夏晷园V呆和腦動脈硬化所致的精神?。?。
周圍血管疾?。貉ㄩ]塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期和壞死期、動脈栓塞。
特殊性銀屑病進行期：關(guān)節(jié)型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿包型銀屑病。
呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑渭膊?、肺心病、肺結(jié)核、支氣管哮喘。
定點醫(yī)院藥店
定點醫(yī)療機構(gòu)為哈院、市二院、市三院、市四院、市五院、市中醫(yī)院、衡水心血管病醫(yī)院、京大心理康復醫(yī)院、市精神病醫(yī)院。
定點零售藥房為：為民藥房總店、為民藥房民興店、恒康大藥房、華威大藥房。
參保職工在上述醫(yī)療機構(gòu)和零售藥房中，只能選其一作為其醫(yī)治門診特殊病的定點。
申報所需材料
參保職工符合享受門診特殊病報銷待遇的，在申報前需先在市人社局網(wǎng)站（http://www.hehs.hrss.gov.cn）下載《職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病鑒定表》，打印一式兩份，填寫清楚，加蓋單位公章（破產(chǎn)改制單位人員除外）。申報材料還包括三張一寸彩色照片、身份證復印件一份、近期用藥處方一份、近兩年病歷資料。
破產(chǎn)改制人員除以上資料還需提供醫(yī)保病歷本首頁復印件兩份，（無病歷本的提供醫(yī)?？?/a>或社會保障卡復印件兩份）。
單位醫(yī)保負責人收齊資料后在市人社局網(wǎng)站下載《申報門診特殊疾病單位匯總表》一式三份，填寫清楚加蓋單位公章，在規(guī)定時間內(nèi)連同上述資料一并交到市人社局醫(yī)?？疲ㄈ肆Y源大廈416房間）。
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