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10月底深圳大病補充醫(yī)保試行 不分戶籍是否患病
2017-02-23 08:00:02
無憂保
9月30日訊：今年10月底至11月底，參保人繳納20元/人/年保費，患重特大疾病時使用目錄內(nèi)治療肺癌、乳腺癌等11種藥品所發(fā)生的費用，最高可報銷15萬元。今年上半年，深圳市出臺《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險試行辦法》（下稱《試行辦法》）等政策。近日，深圳市人社局召開新聞通氣會，詳解《試行辦法》具體操作。
覆蓋近1193萬參保人
此前，《試行辦法》透露，重疾商業(yè)險將采取政府主導、商業(yè)保險公司承辦的模式，報銷金額最高不超過15萬元。
據(jù)介紹，政府通過采購方式確定平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司為該項重疾商業(yè)險的中標人，具體承辦參保繳費、待遇理賠等業(yè)務，保費標準為20元/人/年，兩年內(nèi)（2015年7月1日至2017年6月30日）按此標準執(zhí)行。
深圳市所有社會醫(yī)療保險參保人不分戶籍、不分年齡、無論是否已經(jīng)患病，都可以依照自愿原則，參加重特大疾病補充醫(yī)療保險。截至上周，全市約有1193萬參保人具有資格購買該險種。
預計下月底開始參保
市人社局相關(guān)負責人介紹，預計今年10月30日起至11月30日，參保人就可以政府團購的形式，繳費參保。11月底，參保人就可享受相應待遇。屆時，市人社局將提醒市民在繳費時段內(nèi)及時參保。
值得注意的是，若在繳費時段外參保，參保人須自行向商業(yè)保險公司申請辦理手續(xù)，保費、待遇按商業(yè)保險公司的規(guī)定執(zhí)行。
據(jù)了解，重疾商業(yè)險的繳費方式分為線上和線下。其中，線上繳費渠道包括微信、平安集團的APP、手機短信以及社會保險服務個人網(wǎng)頁等，這一繳費方式預計占比80%以上。同時，深圳市人社局還將在全市開通幾十個窗口，接受線下辦理。此外，在職職工可采取以用人單位統(tǒng)一辦理的形式進行繳費。
據(jù)了解，重特大疾病補充醫(yī)療保險業(yè)務堅持總體收支平衡、保本微利運營原則，凈利潤率控制在5%以內(nèi)。
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