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珠海市基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理政策解讀（2016年9月）知識
2017-02-23 08:00:02
無憂保
，一、參保人在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，應(yīng)提供什么證件享受基本醫(yī)療保險待遇？
答：本人珠海社會保障卡（以下統(tǒng)稱社?？?/a>）。
二、參保人就醫(yī)購藥應(yīng)到哪些機構(gòu)？是否需要辦理手續(xù)？
答：基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療管理，參保人應(yīng)按規(guī)定到本市定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥。
（一）參保人可到本市任一定點零售藥店購藥，無需辦理簽約選定手續(xù)。
（二）參保人需住院治療，可到本市定點醫(yī)院就醫(yī)，無需辦理簽約選定手續(xù)。
（三）參保人普通門診就醫(yī)，應(yīng)選定1家本市基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)（以下統(tǒng)稱門診統(tǒng)籌定點機構(gòu)）。
（四）享受門診特定病種（以下統(tǒng)稱門診病種）待遇的參保人門診病種就醫(yī)，應(yīng)選定1-3家市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)（其中至少1家為本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）。
（五）已認定高血壓、糖尿?。ㄒ韵陆y(tǒng)稱“兩病”）門診病種的參保人，可自愿與其門診統(tǒng)籌定點機構(gòu)所屬三師團隊簽訂“兩病”管理服務(wù)協(xié)議，在該門診統(tǒng)籌定點機構(gòu)就醫(yī)；簽定服務(wù)協(xié)議后，不再按門診病種方式管理。
三、參保人憑什么資料辦理門診統(tǒng)籌定點機構(gòu)或門診病種費用結(jié)算機構(gòu)簽約？在哪辦理？
答：憑本人社保卡辦理，辦理地點：
（一）門診統(tǒng)籌：在選定門診統(tǒng)籌定點機構(gòu)辦理。
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