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伊犁直29個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
2017-02-23 08:00:02
無(wú)憂保
10月09日訊，9月30日，記者從新疆伊犁州人力資源與社會(huì)保障局了解到，從10月1日起，伊犁州直將康復(fù)綜合評(píng)定、截肢肢體綜合訓(xùn)練、職業(yè)功能訓(xùn)練等29個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
今后，參保人員可到伊犁州直具備開(kāi)展康復(fù)項(xiàng)目資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身體康復(fù)治療，符合規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用可在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。同時(shí)，開(kāi)展醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、限定支付范圍進(jìn)行費(fèi)用審核和支付，康復(fù)治療服務(wù)須由取得康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師或康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)人員提供，并嚴(yán)格按照康復(fù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、限定支付范圍進(jìn)行相關(guān)費(fèi)用結(jié)算。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的監(jiān)管和費(fèi)用審核管理，防止基金浪費(fèi)和服務(wù)過(guò)度利用。
統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)：
醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和任何個(gè)人都不得挪用。
統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費(fèi)總額扣除記入個(gè)人帳戶(hù)后的剩余部分；財(cái)政補(bǔ)貼；社會(huì)捐助；銀行利息；滯納金等。
醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和個(gè)人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門(mén)診等醫(yī)療費(fèi)用。
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