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標(biāo)簽： 保險
哈爾濱新農(nóng)合大病保險惠及農(nóng)村居民
2017-02-24 08:00:02
無憂保
9月1日訊：2015年初，張琦因患急性淋巴細胞性白血病，在中國人民解放軍第307醫(yī)院住院進行造血干細胞移植術(shù)和相關(guān)抗腫瘤治療。兩次住院醫(yī)療費用總計532,192元，新農(nóng)合合規(guī)醫(yī)療費用303,226元。雙城區(qū)新農(nóng)合合管辦按照基本醫(yī)療保障政策規(guī)定，為該患者報銷基本醫(yī)療90,488元，張琦個人實際自付醫(yī)療費用441,704元，家庭隨即陷入經(jīng)濟困境。
按照新農(nóng)合大病保險制度規(guī)定，參合居民一年內(nèi)單次或多次就醫(yī)實際發(fā)生的、合理的、符合補償政策規(guī)定的住院(含門診特殊及慢性病治療)醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補償后，個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，扣除起付線1.2萬元以上的部分，再由商業(yè)保險機構(gòu)進行50%的二次補償。張琦因此獲得了大病保險理賠100,369元，此款拔付至張琦個人帳戶。在年初至今的治療中，新農(nóng)合基本醫(yī)療保障和大病保險共為張琦補償醫(yī)療費用190,857元,占合規(guī)醫(yī)療費用的62.9%，切實減輕了她的經(jīng)濟負擔(dān)。隨著治療的繼續(xù)，張琦的醫(yī)療費用還將得到相應(yīng)的補償。
新農(nóng)合大病保險制度作為新農(nóng)合基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，對減輕參合人員大病醫(yī)療費用負擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧，進一步體現(xiàn)互助共濟，促進社會公平正義具有重要意義。隨著新農(nóng)合大病保險賠付的啟動，類似張琦的醫(yī)療費用發(fā)生在今年的大病患者將陸續(xù)得到大病保險的理賠，參合居民普遍受益。
據(jù)悉，全市區(qū)縣市新農(nóng)合與承擔(dān)哈爾濱市新農(nóng)合大病保險工作的太平洋人壽保險黑龍江分公司、人保財險黑龍江分公司共設(shè)立13個合署網(wǎng)點辦理機構(gòu)，大病保險理賠金在辦理完畢后5個工作日即可拔付到參合居民個人銀行帳戶內(nèi)。
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