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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
佛山2017年將建立一體化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
2017-02-24 08:00:02
無(wú)憂保
09月12日訊，從2017年1月1日起，佛山將整合職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)，建立起一體化的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。9日，記者從佛山市人社局新聞發(fā)布會(huì)上了解到，《佛山市關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化改革方案（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱“《意見(jiàn)稿》”）已于近日公開(kāi)征求意見(jiàn)，將于本月18日截止。
據(jù)了解，此次改革將降低企業(yè)和職工繳費(fèi)費(fèi)率，并大幅提升居民醫(yī)保待遇，屆時(shí)居民醫(yī)保在政策范圍內(nèi)，報(bào)銷比例將從以往75%達(dá)到90%左右?！氨敬胃母飳⒒菁叭薪?00萬(wàn)參保人，關(guān)鍵點(diǎn)就在于統(tǒng)一醫(yī)保待遇。”佛山市人社局副局長(zhǎng)劉國(guó)斌在發(fā)布會(huì)上介紹。
同時(shí)，本次改革還將逐步取消醫(yī)保個(gè)人賬戶，取消職工參保人等待期，以使醫(yī)保資金能得到更高效運(yùn)用。在全省醫(yī)保改革中，佛山亦是再次走在前列。
醫(yī)保報(bào)銷比例將提高
目前推行的職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)在待遇方面有所差別，將兩者整合后，“將使居民醫(yī)療待遇提高至與職工一致水平?！眲?guó)斌表示，本次改革意在通過(guò)提高財(cái)政投入、使用歷年基金結(jié)余等辦法解決醫(yī)?；鹑笨趩?wèn)題，建立起覆蓋全民、城鄉(xiāng)一體、政策統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
其中，將統(tǒng)一覆蓋范圍，改革后不再區(qū)分職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，佛山將只有一個(gè)醫(yī)保制度，覆蓋至所有參保人；同時(shí)將統(tǒng)一保障待遇，使參保人享受同樣的醫(yī)保待遇，包括住院、門特、門慢、大病保險(xiǎn)等。
以門診特定病種為例，在改革前，居民醫(yī)保門特待遇遠(yuǎn)少于職工醫(yī)保，而改革后，居民和職工門特病種數(shù)量及報(bào)銷比例將達(dá)到一致。此外，在職職工和退休職工也將統(tǒng)一待遇，如在住院報(bào)銷方面，兩者的報(bào)銷比例和起付線將達(dá)到統(tǒng)一，在一類醫(yī)療住院報(bào)銷比例都可達(dá)95%。
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