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蘇州2016職工醫(yī)保最低繳費年限調(diào)整
2017-02-24 08:00:02
無憂保
8月31日訊：近日，我市發(fā)布《蘇州市社會基本醫(yī)療保險管理辦法》，這是對我市2007年頒布的原《辦法》的修訂。新《辦法》調(diào)整了享受職工醫(yī)保退休待遇最低繳費年限的規(guī)定，累計繳費年限，男性滿25年、女性滿20年，在本市行政區(qū)域醫(yī)療保險實際繳費年限應(yīng)當(dāng)滿10年，同時設(shè)定了除外條件，如符合相關(guān)規(guī)定的轉(zhuǎn)業(yè)軍官安置、高層次、高技能人才等除外，努力減輕參保人員負(fù)擔(dān)。新《辦法》自2016年10月1日起施行。
近年來，隨著《社會保險法》及系列配套法律法規(guī)政策制度的相繼出臺，我市2007年頒布的《辦法》部分規(guī)定與新的上位法存在不一致。同時，《蘇州市流動人口積分管理辦法》今年1月15日正式施行，也需要修訂《辦法》相關(guān)條款來契合流動人口積分入醫(yī)的要求。此外，隨著我市醫(yī)療保險事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，通過修訂《辦法》，可將近年來我市醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的最新成果在規(guī)章中得到體現(xiàn)。
修訂后的《蘇州市社會基本醫(yī)療保險管理辦法》，十章共70條，包括職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、社會醫(yī)療救助等內(nèi)容。新《辦法》取消了從職工基本醫(yī)療保險基金向?qū)W生醫(yī)療保險基金劃轉(zhuǎn)資金的規(guī)定，調(diào)整了醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)醫(yī)療救助基金的方式，調(diào)整了風(fēng)險準(zhǔn)備金管理規(guī)定。
新《辦法》調(diào)整了職工基本醫(yī)療保險費單位繳費比例的規(guī)定，取消了原《辦法》9%的明確規(guī)定，將該條款修改為“用人單位的繳費標(biāo)準(zhǔn)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”；同時，靈活就業(yè)人員繳費比例不作具體規(guī)定，改為“按單位和在職職工繳費比例之和繳納”。
新《辦法》修改了非本市戶籍人員子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保條件。根據(jù)《蘇州市流動人口積分管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，修改為“非本市戶籍人員的子女首次參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，應(yīng)當(dāng)符合市人民政府相關(guān)規(guī)定”。
新《辦法》新增了符合國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求的分級診療、支付方式改革等內(nèi)容；新增了近年來我市醫(yī)保管理中行之有效的管理措施：如參保人員就醫(yī)管理、聯(lián)合執(zhí)法、專家評審和舉報獎勵等內(nèi)容；新增了對未來我市醫(yī)療保險制度發(fā)展前瞻性的規(guī)定。
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