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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保
冠心病和高血壓城鎮(zhèn)居民醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)？知識(shí)
2017-02-24 08:00:02
無(wú)憂保
8月28日訊：南山西社區(qū)居民王女士來(lái)電詢問(wèn)，她父親患有冠心病和高血壓，對(duì)這些特殊病城鎮(zhèn)居民醫(yī)保如何確定辦理、費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)？
據(jù)了解，凡患有相關(guān)特殊病慢性病種的城鎮(zhèn)參保居民，可持城鎮(zhèn)居民醫(yī)保IC卡到有就診記錄的二級(jí)（含二級(jí)）以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科領(lǐng)取《西寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病慢性病審批表》，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科進(jìn)行初審。初審?fù)ㄟ^(guò)后，參保人員攜帶相關(guān)申報(bào)材料和一張小二寸照片到市社保局基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病慢性病受理窗口遞交申報(bào)材料，經(jīng)審核符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，發(fā)放領(lǐng)取《西寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病慢性病醫(yī)療證》，就可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門(mén)診特殊病慢性病待遇。
特殊病慢性病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)200元，報(bào)銷(xiāo)比例按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)三級(jí)為50%、二級(jí)為70%。惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭的腎透析（終末期腎病透析）、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病為10000元/年/人，其他病種為2000元/年/人。合并多種特殊病慢性病的按最高定額的病種支付。
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