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標(biāo)簽： 醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
徐州醫(yī)保報(bào)銷“二次補(bǔ)助”推進(jìn)按病種付費(fèi)
2017-02-24 08:00:02
無憂保
8月29日訊：近年來，隨著醫(yī)保政策的不斷調(diào)整，我市參保人員個人負(fù)擔(dān)比例在不斷降低。2016年上半年，全市參保職工住院政策范圍內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到81.05%，比上年同期增加0.45個百分點(diǎn)。市醫(yī)保中心開展醫(yī)保“二次補(bǔ)助”，進(jìn)一步減輕了參保人員的負(fù)擔(dān)。但參保者感覺看病花錢還是不少，為此，市醫(yī)保中心積極推進(jìn)按病種付費(fèi)，減輕參保人員負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保報(bào)銷比例連續(xù)3年穩(wěn)定在82.8%左右
據(jù)介紹，近三年含醫(yī)保“二次補(bǔ)助”在內(nèi)的政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別是：2013年82.94%；2014年82.73%；2015年82.72%。由此來看，醫(yī)保報(bào)銷比例已連續(xù)3年穩(wěn)定在82.8%左右。
市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹，從人社部《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》中提出的我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右的要求來看，徐州醫(yī)保的報(bào)銷比例是很高的。但大家還是覺得“看病貴”現(xiàn)象依然存在，部分重特大疾病患者負(fù)擔(dān)仍然較重。很多就醫(yī)者會感到奇怪：為什么感覺不到看病花錢少了，反而感覺比原來還多了呢？
該負(fù)責(zé)人提供了一組數(shù)據(jù)。截至今年6月末，全市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)153.79萬人。今年上半年，我市職工醫(yī)保參保人員住院均次費(fèi)用13402.49元，相比去年同期的13020.82增加了381.67元，增幅2.9%。2015年住院均次費(fèi)用為13104.5元，比2014年增加251.20元，增幅1.95%。2014年住院次均費(fèi)用為12853.3元，比2013年的12571.07元增加了282.23元，增幅2.25%。如此看來，雖然幾年來醫(yī)保報(bào)銷比例在增高，醫(yī)?；鹬С龀掷m(xù)增加，但參保人員的整體醫(yī)療費(fèi)用也在增加，造成個人支付部分還是比以前有所增加的情況。
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