標(biāo)簽: 新農(nóng)合
淮安計(jì)劃年內(nèi)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合省內(nèi)異地即時(shí)結(jié)報(bào)
2017-02-25 08:00:01
無(wú)憂保


8月25日訊:據(jù)介紹,淮安市參合人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)至市外省級(jí)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減去起付線的1200元,實(shí)行按次分段累進(jìn)補(bǔ)償,其中起付線以上至2萬(wàn)元的部分按45%的比例補(bǔ)償,2萬(wàn)元至6萬(wàn)元的部分按55%的比例補(bǔ)償,6萬(wàn)元以上的部分按65%的比例補(bǔ)償;實(shí)行保底補(bǔ)償,保底補(bǔ)償比例為住院總費(fèi)用(扣除起付線)的30%。未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)至市外省級(jí)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減去起付線1200元后,按30%的比例補(bǔ)償,不實(shí)行保底補(bǔ)償。
對(duì)于辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)至市外其他三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院費(fèi)用補(bǔ)償比例同轉(zhuǎn)診至市外省級(jí)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不實(shí)行保底補(bǔ)償;對(duì)于辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)至市外其他三級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減去起付線1200元后,按30%比例補(bǔ)償。
此外,個(gè)人年度累計(jì)補(bǔ)償封頂線為22萬(wàn)元。符合重大疾病保障以及大病保險(xiǎn)救治條件的患者,則不受封頂線限制。
實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)
據(jù)淮安市衛(wèi)計(jì)委工作人員介紹,近年來(lái),淮安市積極推進(jìn)市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)建設(shè),于2013年7月實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)報(bào),各縣區(qū)參合人員到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,住院醫(yī)藥費(fèi)用出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)。
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