2016濟(jì)南職工醫(yī)保新政策:擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍
2017-02-25 08:00:01
無憂保


8月10日訊:記者今天(9日)從濟(jì)南市人力資源和社會保障局獲悉,自8月1日起,濟(jì)南將藥品目錄中乙類藥品15%、20%的自付比例,分別下調(diào)為5%、10%;同時,擴(kuò)大普通門診統(tǒng)籌支付范圍,增加了90項診療項目,并擴(kuò)大一次性醫(yī)用材料醫(yī)保支付范圍。
省了!乙類藥品自付比例再降10%
據(jù)市人社局工作人員介紹,基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)的藥品分為甲類、乙類,參保人在選用乙類藥品時,個人負(fù)擔(dān)相對比甲類藥品要重一些,先由參保人自付一定比例后,剩余部分再納入統(tǒng)籌支付,按規(guī)定報銷。本次調(diào)整是濟(jì)南第三次調(diào)整乙類藥品自付比例,統(tǒng)一把乙類藥品自付比例降低了10%,降低個人負(fù)擔(dān)的作用非常明顯。
調(diào)整后能省多少錢?市民張先生患糖尿病多年,每月得用兩支胰島素“諾和銳”,每支單價73元。以往張先生要自付10.95元,其余62.05元為統(tǒng)籌支付范圍,按規(guī)定比例進(jìn)行報銷。調(diào)整后張先生只需先自付3.65元。
多了!門診統(tǒng)籌診療項目再增90種
濟(jì)南門診統(tǒng)籌政策自2014年5月開始實施,當(dāng)時僅有195種診療項目。
2015年4月,濟(jì)南社保部門新增38種醫(yī)療服務(wù)項目;2015年7月,調(diào)整增加了25種中醫(yī)適宜技術(shù);2016年4月,調(diào)整增加了72種診療項目;本次又增加了90種診療項目,達(dá)到了400余項。
廣了!一次性耗材醫(yī)保支付范圍擴(kuò)大
濟(jì)南還首次對職工醫(yī)保一次性醫(yī)用材料的醫(yī)保支付范圍進(jìn)行了調(diào)整,一次性增加了145個醫(yī)用耗材種類,涉及4000多個耗材單品。

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