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深圳2016年新生兒醫(yī)保新規(guī)定 二孩政策的實(shí)力推動(dòng)
2017-02-25 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
8月8日訊：隨著二胎政策的放開(kāi)，深圳市迎來(lái)了生育的高峰期。寶寶出生，作為新手的爸爸媽媽們忙里忙外，常常會(huì)忘記給孩子辦理醫(yī)保參保手續(xù)，往往是孩子一生病住院才心急如焚。對(duì)此，深圳市社保局溫馨提醒，深戶(hù)新生兒自入戶(hù)之日起一個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的，可自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，家長(zhǎng)自行墊付的住院費(fèi)可到社保部門(mén)報(bào)銷(xiāo)。
據(jù)了解，深圳市戶(hù)籍的新生兒可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔(原住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保)并同時(shí)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)于能夠提供深圳市計(jì)劃生育證明的，可按規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)助。為深圳市戶(hù)籍的新生兒辦理參保手續(xù)的，在入戶(hù)之日起30天以?xún)?nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的，可從其出生之月起繳費(fèi)，并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。出生時(shí)因疾病產(chǎn)生的住院費(fèi)用，可以在少兒醫(yī)保費(fèi)扣費(fèi)成功并拿到社保卡后到醫(yī)院退費(fèi)補(bǔ)記賬或到社保分局醫(yī)療與生育保險(xiǎn)科報(bào)銷(xiāo)。
需要注意的是，如果新生兒沒(méi)有在入戶(hù)之日起30天內(nèi)參保的，參保時(shí)間從受理參保申請(qǐng)的當(dāng)月開(kāi)始計(jì)算，參保次月開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，在此之前發(fā)生的住院費(fèi)用將無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。此外，非深戶(hù)新生兒不可以在深圳參加醫(yī)保。
待遇享受方面，新生兒看門(mén)診需要綁定一家社康中心或者綁定一家二級(jí)或二級(jí)以下的醫(yī)院作為門(mén)診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；如果其家長(zhǎng)參加深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔，并且個(gè)人賬戶(hù)積累額超過(guò)深圳市上年度在崗職工平均工資5%的，超過(guò)部分可“家庭共濟(jì)”用于支付新生兒看門(mén)診的費(fèi)用。如果參保新生兒需要住院，可以選擇任何一家定點(diǎn)醫(yī)院，超過(guò)起付線的部分，基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由基金支付90%。
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