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大病統(tǒng)籌怎么辦理知識
2017-02-25 08:00:01
無憂保
，據(jù)了解，大病統(tǒng)籌是醫(yī)保的一部分，它是醫(yī)療保險額外繳的保障費(fèi)用，那么，大病統(tǒng)籌怎么辦理？下面，金投保險網(wǎng)小編為大家介紹大病統(tǒng)籌辦理方法。
由于各地的經(jīng)濟(jì)水平不一樣，所以各地對大病統(tǒng)籌怎么辦理的執(zhí)行方法不同。規(guī)定一個標(biāo)準(zhǔn)線，從幾百元到幾千元不等，完全根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療待遇而決定。大病統(tǒng)籌就是根據(jù)各個地方的經(jīng)濟(jì)水平定一個標(biāo)準(zhǔn)線，生病所花的醫(yī)療費(fèi)在標(biāo)準(zhǔn)線以下的，由職工個人承擔(dān)；在標(biāo)準(zhǔn)線以上的部分，保險機(jī)構(gòu)按比例支付。具體可以向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍儯?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1218741/">社保咨詢電話：12333！
城市案例：廣州大病統(tǒng)籌怎么辦理？
在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院或進(jìn)行門診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中，屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過1.8萬元以上部分由大病保險資金支付50% ；全年累計(jì)超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分，由大病保險資金支付70% 。
在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，大病保險資金累計(jì)支付參保人員基本醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為12萬元。
本辦法實(shí)施后，參保人連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年以上不滿5年的，大病保險資金年度最高支付限額另外增加3萬元；參保人連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿5年的，大病保險資金年度最高支付限額另外增加6萬元。
2014年9月1日至2014年12月31日期間，我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（含從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參保人員個人自付醫(yī)療費(fèi)用與其2015年度個人自付醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算，按照上述規(guī)定享受相應(yīng)的大病保險待遇。
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