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上海12家養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
2017-02-25 08:00:01
無憂保
8月11日訊：為了方便本市養(yǎng)老機構(gòu)住養(yǎng)參保老人就醫(yī)，近日靜安區(qū)日月星養(yǎng)老院等12家養(yǎng)老機構(gòu)的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。記者了解到，到2017年，本市將實現(xiàn)全市150張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)都有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)批準(zhǔn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的，都實現(xiàn)三段醫(yī)保。
來自市衛(wèi)生計生委的數(shù)據(jù)顯示，滬上老人總體患病率為77.3%，60歲以上生活不能自理的占3.7%，其中80歲以上生活不能自理的占13.1%。對這些老人而言，養(yǎng)老和就醫(yī)是須臾不可分割的事。
然而，長期以來，“醫(yī)”和“養(yǎng)”分屬不同領(lǐng)域，相應(yīng)的公共資源也由不同部門分配。這種現(xiàn)象，也造成一直以來養(yǎng)老領(lǐng)域的醫(yī)療水平不高，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)︷B(yǎng)老領(lǐng)域的服務(wù)能力也有限。
為此，上海民政、衛(wèi)生、人社等部門共同參與到“資源破壁”的規(guī)劃中，推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的實質(zhì)性進(jìn)展。目前，上海660家養(yǎng)老機構(gòu)中，已有139家設(shè)立了醫(yī)療機構(gòu)，其中103家納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
今年，根據(jù)上海市政府排定的年度實事項目，全市將有50家養(yǎng)老機構(gòu)新建內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，并在醫(yī)保批準(zhǔn)聯(lián)網(wǎng)后納入“三段”結(jié)算，包括了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險附加基金段，以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金、小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、市民醫(yī)療互助幫困資金支付段。而市民政局透露，爭取到2017年，實現(xiàn)全市150張以上床位的養(yǎng)老機構(gòu)都有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，約占全市養(yǎng)老機構(gòu)的30%，經(jīng)批準(zhǔn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的，都實現(xiàn)三段醫(yī)保。
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