標(biāo)簽: 醫(yī)保
廣州兩種醫(yī)保銜接方式對(duì)比
2017-02-26 08:00:01
無憂保


從本月開始,《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)保辦法》正式實(shí)施。作為此輪新政最大的變化之一,原來的60萬靈活就業(yè)人員必須分流到職工、居民這僅有的兩大醫(yī)保政策框架下。
他們將如何分流?不同戶籍的分流渠道是否不同?分流后的繳費(fèi)額度如何?待遇如何?記者通過圖解新政,對(duì)比兩種醫(yī)保銜接方式,為靈活就業(yè)人員提供指引。
在60萬的靈活就業(yè)人員當(dāng)中,有40萬左右是非本市戶籍人員,他們大多在企業(yè)工作。剩下的20萬左右人員,就是廣州戶籍的個(gè)體工商戶這類靈活就業(yè)人員。
非本市戶籍職工從7月1日起統(tǒng)一參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。這40萬人員,原本就是企業(yè)松散型的員工,而且沒有城市戶籍不能參加居民醫(yī)保,按職工醫(yī)保途徑參保繳費(fèi)無可厚非。他們必須通過企業(yè)統(tǒng)一繳費(fèi)參加醫(yī)保。
戶籍人員則有三個(gè)月的選擇期,即從7月1日至9月30日期間,這20萬人可綜合考慮自己的經(jīng)濟(jì)狀況和對(duì)醫(yī)保的依賴度,選擇參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保。具體銜接辦理情況,可咨詢之前自己參加靈活就業(yè)險(xiǎn)時(shí)的地稅部門。
職工醫(yī)保的劣勢在于繳費(fèi)額度要高于居民醫(yī)保,但優(yōu)勢很明顯,醫(yī)保待遇高,設(shè)個(gè)人賬戶,而且計(jì)算繳費(fèi)年限,合乎退休標(biāo)準(zhǔn)后,可以不在繳費(fèi)享受職工退休人員醫(yī)保待遇。居民醫(yī)保的劣勢在于保障程度不及職工醫(yī)保,無論門診、門慢、門特乃至住院的報(bào)銷比例,都遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保,但優(yōu)勢在于繳費(fèi)較低,每年繳費(fèi)一次即可。
職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%至100%,繳費(fèi)率為10%。2014年的該數(shù)據(jù)為6187元。如按最低檔繳費(fèi),2015年每月繳費(fèi)6187×60%×10%= 371.2元。

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