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標(biāo)簽： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療醫(yī)保
廣州55基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被取消醫(yī)保資格 網(wǎng)友質(zhì)疑
2017-02-27 08:00:01
無憂保
廣州市人社局近日發(fā)文，取消55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。在被取消定點資格的55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，海珠區(qū)3家，白 云區(qū)14家，番禺區(qū)22家，從化市16家，多數(shù)是村、社區(qū)衛(wèi)生站，其中有3家是廣東藥學(xué)院醫(yī)務(wù)室。從5月17日起，這55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被取消醫(yī)保定點后，持 醫(yī)?？?/a>不能在這些醫(yī)療點購買藥品。
對此，不少網(wǎng)友表示，人社局按照規(guī)定辦事本無可厚非，但這次涉及到的多是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“有關(guān)部門不是一直鼓勵大家在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)嗎？通報、登 記的事早干什么去了？”還有網(wǎng)友表示，很多村里的老人都有慢性病，取消醫(yī)保定點確實會造成較大的不便，希望有關(guān)部門能夠盡早解決。
廣州：職工醫(yī)保普通門診鼓勵社區(qū)首診
４月1日，廣州正式施行廣州市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌新制度，廣州醫(yī)保全面實施社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)管理政策，職工醫(yī)保參保人到社區(qū)醫(yī)院（俗稱 “小點”）門診就醫(yī)，門診統(tǒng)籌報銷比例為80%；若經(jīng)“小點”首診并經(jīng)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)，再到其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（俗稱“大點”）門診就醫(yī)，報銷比例為 55%，而不經(jīng)社區(qū)醫(yī)院首診和轉(zhuǎn)診，直接去“大點”門診就診，則報銷比例為45%。
此舉實際上是以醫(yī)保報銷比例的這一杠桿手段，激勵市民看病時落實社區(qū)首診制度。有媒體跟蹤報道稱，在這一政策的助推下，市民到社區(qū)醫(yī)院看病的人數(shù)有所上升。
國家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
事實上，從國家政策層面上，也要求加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，以及鼓勵民眾看普通病盡量在社區(qū)醫(yī)院解決。
國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安今年3月在接受媒體采訪時談到：目前老百姓在看病的過程中反映比較突出的問題就是上大醫(yī)院住院、找專家非常難。怎么 樣化解這個矛盾，國際、國內(nèi)的經(jīng)驗都表明，必須通過完善分級診療體系的辦法來化解。完善分級診療體系的重點就是要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。只有把 老百姓、把患者吸引到基層，把他們的大部分問題解決好，才能使大醫(yī)院集中精力診治疑難重癥。
毛群安強(qiáng)調(diào)，一些國家的經(jīng)驗，80%左右的門診都是在社區(qū)層面解決的。我們國家也一直不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，在城市就是社區(qū)，在農(nóng)村就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。國家加大了這方面的投入力度，包括基礎(chǔ)條件、人員培訓(xùn)、綜合改革措施，使這些機(jī)構(gòu)的運(yùn)營更加有效。
村衛(wèi)生所定點被取消，看病怎么辦？
據(jù)媒體報道，此次廣州市人社局認(rèn)定這55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不符合定點的條件，主要是涉及申報登記不及時、地址面積變更等沒有及時通報等。有不少網(wǎng)友表示， 雖然村級或者是社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多時候確實還不太能夠滿足大家的就醫(yī)需求，但其便利性還是無可替代的。別說普通的頭疼腦熱，很多老人家的慢性病的藥也多是 從衛(wèi)生所拿，不能用社保的話，確實非常不便。“50多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被取消醫(yī)保定點資格，而且多是番禺、從化的衛(wèi)生站，這不是跟大形勢背道而馳嗎？”有網(wǎng) 友評論道。
5月20下午，金羊網(wǎng)記者就此事首先致電廣州市衛(wèi)計委，相關(guān)接線人員表示，關(guān)于醫(yī)保方面的事宜和政策咨詢與衛(wèi)計委無關(guān)，建議記者與廣州市人社局聯(lián)系。
記者隨后又致電廣州市人社局，但至截稿時，未能與該局相關(guān)部門取得聯(lián)系。隨后，記者又就此事致電從化醫(yī)保中心（該區(qū)有16家衛(wèi)生站被取消醫(yī)保定點資 格），該中心相關(guān)工作人員表示，他們只負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢，而醫(yī)保政策、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保資格被取消等，已超出他們的管理權(quán)限，他們只負(fù)責(zé)執(zhí)行上面頒布的 醫(yī)保政策。金羊網(wǎng)記者將繼續(xù)關(guān)注此事。
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