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標(biāo)簽： 城鄉(xiāng)醫(yī)保醫(yī)保
寧夏城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)行區(qū)級(jí)統(tǒng)籌
2017-02-28 08:00:02
無憂保
3月2日，記者從自治區(qū)人社廳獲悉，根據(jù)自治區(qū)政府下發(fā)的《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自治區(qū)統(tǒng)籌管理的意見》，自2015年1月起，全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由自治區(qū)統(tǒng)一管理，實(shí)行調(diào)劑金制度。
據(jù)介紹，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，將有利于實(shí)現(xiàn)全區(qū)基金統(tǒng)一管理，建立更加公平的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，增強(qiáng)基金共濟(jì)和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，提高城鄉(xiāng)居民健康水平。全區(qū)將執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程由自治區(qū)社保局統(tǒng)一制定。
今后，將依托社會(huì)保障卡系統(tǒng)，建立全區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，涵蓋參保登記、籌資繳費(fèi)、基金管理、撥付調(diào)劑、待遇支付、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、財(cái)務(wù)結(jié)算等各個(gè)環(huán)節(jié)。逐步實(shí)現(xiàn)與衛(wèi)生、計(jì)生、公安、民政、殘聯(lián)等部門相關(guān)信息系統(tǒng)的信息數(shù)據(jù)資源共享，建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療救助銜接機(jī)制，并實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
在轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度和異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算制度方面，將建立全區(qū)統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度和異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算制度，由自治區(qū)人社廳會(huì)同財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委等部門制定。并完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策，2015年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步實(shí)現(xiàn)自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。對(duì)參保者來說，區(qū)級(jí)統(tǒng)籌后，全區(qū)五市的城鄉(xiāng)居民將享受同樣的醫(yī)保待遇，體現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化發(fā)展帶給居民的福利。在就醫(yī)時(shí)，因?yàn)閳?bào)銷比例的統(tǒng)一，醫(yī)保結(jié)算也將更加快捷、方便。
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