標(biāo)簽: 暫停刷卡醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)保
6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店被暫停刷卡服務(wù)
2017-02-28 08:00:02
無(wú)憂保


記者昨日從市人社局獲悉,我市近日組織對(duì)全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行檢查,有6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店被暫停刷卡服務(wù)。
據(jù)了解,市人社局共派出聯(lián)合檢查小組12批次,參與檢查人員近60人次,合計(jì)檢查全市六個(gè)區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家、定點(diǎn)零售藥店33家。
從檢查結(jié)果來(lái)看,之前經(jīng)常出現(xiàn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不核驗(yàn)社???、不因病施治等問(wèn)題均未發(fā)現(xiàn),但仍有6家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在不按規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)的現(xiàn)象,均當(dāng)場(chǎng)得到糾正。
同時(shí),大多數(shù)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店都能較好按醫(yī)保政策及服務(wù)協(xié)議的規(guī)定進(jìn)行經(jīng)營(yíng),未發(fā)現(xiàn)不核驗(yàn)或存押社??ǖ冗`規(guī)行為,但仍有3家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在醫(yī)保服務(wù)權(quán)限轉(zhuǎn)借他人使用,6家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在擺放食用油、大米、洗發(fā)水、干貝等非醫(yī)藥物品的現(xiàn)象。此外,在檢查過(guò)程中現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)1家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在套換藥品的不合理行為。
根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的相關(guān)規(guī)定,市社保中心對(duì)上述不合理行為按其情節(jié)分別進(jìn)行稽核、暫停結(jié)算自查整改、醫(yī)保服務(wù)人員信用記分、不合理費(fèi)用不予結(jié)算等相應(yīng)處理,暫停5名收費(fèi)員醫(yī)保服務(wù)權(quán)限2個(gè)月,暫停6家定點(diǎn)零售藥店刷卡服務(wù),稽核定點(diǎn)零售藥店1家。

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