0571-22931819
2017年太原醫(yī)保待遇支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一
2017-03-01 08:00:02
無憂保
12月20日訊，20日前，省人力資源和社會保障廳就城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合，公開征求意見。征求意見稿擬穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。其中，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用擬報(bào)銷85%。
此前，省政府明確，我省將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。此次省人社廳征求意見稿明確，我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保擬繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，實(shí)行年繳費(fèi)制度，原則上每年的6月1日至12月31日為城鄉(xiāng)居民下年度參保繳費(fèi)期。
同時(shí)，我省擬穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷待遇。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別分類，確定起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額。其中，三級甲等醫(yī)院（一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）：省內(nèi)省、市級醫(yī)院起付線1000元，報(bào)銷比例60%；省外醫(yī)院起付線1500元，報(bào)銷比例55%。三級乙等及以下醫(yī)院（二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）：縣級醫(yī)院起付線400元，報(bào)銷比例75%；省、市級醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷比例70%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）：起付線100元，報(bào)銷比例85%。
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