0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保
年末醫(yī)保病人住院難 醫(yī)保“總額預(yù)付”是把雙刃劍
2017-03-02 08:00:02
無憂保
12月07日訊，一到年末，各地醫(yī)院醫(yī)保病人住院難的事時有發(fā)生。醫(yī)院何以推諉醫(yī)保病人？醫(yī)院將原因歸結(jié)為當(dāng)前醫(yī)療保險實施的“總額預(yù)付”制度——社保部門每年按照一定規(guī)則向醫(yī)院分配醫(yī)保報銷的額度，一旦額度用完，超支部分就由醫(yī)院支付。
“總額預(yù)付”制度的本意是為了激勵醫(yī)院控制成本、減少醫(yī)療費用的不合理增長，但在實際執(zhí)行中，醫(yī)院往往以采取少收病人等應(yīng)對措施，最終受損的是參保者利益。
醫(yī)保支付方式改革是下一步醫(yī)改的重中之重。在總額控制的大框架內(nèi)，探索按病種付費、按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRGs）等支付方式，是當(dāng)前醫(yī)保支付制度改革的核心內(nèi)容。
“三醫(yī)聯(lián)動，醫(yī)保先行”，2.0版的“總額預(yù)付”制度也被醫(yī)改主管部門寄予厚望。然而，第一財經(jīng)記者了解到，在公立醫(yī)院改革沒有取得根本性進(jìn)展的當(dāng)下，僅僅依靠醫(yī)保支付方式改革的“單兵突進(jìn)”，顯然難以撼動醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有的利益格局。
1
2
3
4
5
下一頁
末頁
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
