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標(biāo)簽： 醫(yī)保參保范圍醫(yī)保參保居民醫(yī)保參保范圍醫(yī)保
沈陽(yáng)市擴(kuò)大居民醫(yī)保參保范圍
2017-03-02 08:00:02
無(wú)憂保
沈陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布《關(guān)于在校學(xué)生及其他未成年人外出探親期間醫(yī)療費(fèi)給付待遇和允許農(nóng)民工未成年子女參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》，其中將已參加沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的非在校未成年子女，納入沈陽(yáng)市居民醫(yī)保參保范圍，其個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇同沈陽(yáng)市非在校未成年人。
此外，在校學(xué)生及其他未成年人外出探親期間的醫(yī)療費(fèi)用，也可以由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付了?！锻ㄖ芬?guī)定，參加居民醫(yī)保的沈陽(yáng)市戶籍的在校學(xué)生和參加居民醫(yī)保的其他未成年人(含農(nóng)民工子女)，外出探望直系親屬(父母、祖父母、外祖父母)期間，因疾病和意外傷害住院發(fā)生的符合居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為500元、統(tǒng)籌基金支付比例為73%、個(gè)人自付比例為27%。
新規(guī)定執(zhí)行之前，沈陽(yáng)市居民醫(yī)保已將非本市戶籍在校學(xué)生寒暑假和法定假日回家探親期間因疾病和意外傷害住院、成年和老年居民外出探親期間因急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入了居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍;并已將進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工及農(nóng)民工在本市上學(xué)子女納入了居民醫(yī)保參保范圍。
根據(jù)沈陽(yáng)市現(xiàn)行居民醫(yī)保政策，在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民參加居民醫(yī)保，基本醫(yī)保費(fèi)用為每年240元，其中普通學(xué)生、非在校居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為40元、政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為200元，低保戶及重度殘疾人(二級(jí)以上)個(gè)人不需繳費(fèi)、全部由政府補(bǔ)貼，低保邊緣戶個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為40元、政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為200元。
根據(jù)沈陽(yáng)市有關(guān)政策，參加居民醫(yī)保享受的住院待遇包括：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療、因急診搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療、經(jīng)審批后建立治療型家庭病床、經(jīng)審批后轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)治療等。在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民統(tǒng)籌基金年最高支付限額12.5萬(wàn)元。
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