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深圳醫(yī)保政策： 醫(yī)保支付不設(shè)“封頂線(xiàn)”將非深戶(hù)少兒納入醫(yī)保
2017-03-03 08:00:02
無(wú)憂(yōu)保
費(fèi)先生去年從老家調(diào)來(lái)深圳工作并在深圳參保，最近他生病住院發(fā)現(xiàn)，深圳的醫(yī)保待遇較高，他說(shuō)：“一些在內(nèi)地住院不能記賬、需要自費(fèi)的藥品，在深圳可以記賬，而且記賬的比例很高，大大減輕了參保人的負(fù)擔(dān)。”記者昨天從市社保局獲悉，截至9月底，我市1100萬(wàn)人納入醫(yī)療保險(xiǎn)，同比增長(zhǎng)8%，“全民醫(yī)保”的“網(wǎng)”越織越實(shí)。
率先實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”
深圳率先在全國(guó)實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)保”，目前已將在職人員、非從業(yè)居民、在園在校的少年兒童、在校大學(xué)、未就業(yè)高校畢業(yè)生、無(wú)醫(yī)療保障的隨遷老人等都納入醫(yī)療保險(xiǎn)的“保護(hù)網(wǎng)”。而且深圳醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)最多，定點(diǎn)醫(yī)院、社康、藥店已經(jīng)達(dá)到1800多家。
“深圳醫(yī)療保險(xiǎn)記賬比例最高。”市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰告訴記者，深圳醫(yī)保不僅在全國(guó)最早實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算，還率先實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。目前廣州10家醫(yī)院、東莞6家醫(yī)院、惠州5家醫(yī)院為我市醫(yī)保的市外定點(diǎn)醫(yī)院，深圳參保人在這些市外定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，可直接刷社保卡記賬。
支付不設(shè)“封頂線(xiàn)”
“深圳參保人的醫(yī)保待遇高不僅體現(xiàn)在記賬比例高上，而且深圳地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金不設(shè)"封頂線(xiàn)"。”黃險(xiǎn)峰說(shuō)。
今年我市提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的年度支付限額，從以前的本市上年度在崗職工年平均工資的4倍提高至6倍，按照我市2010年度在崗職工年平均工資50456元計(jì)算，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的年度支付限額提高至30.27萬(wàn)元；此外，對(duì)于連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)6年以上的參保人，地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金不設(shè)最高支付限額。
目前深圳農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)占全國(guó)納入醫(yī)保的農(nóng)民工總數(shù)的約1／6。此外，2009年起，我市規(guī)定農(nóng)民工醫(yī)保參保人轉(zhuǎn)診到廣州定點(diǎn)醫(yī)院可刷社?？ㄓ涃~，極大減輕了農(nóng)民工到廣州看病墊付現(xiàn)金的負(fù)擔(dān)。
將非深戶(hù)少兒納入醫(yī)保
深圳2007年建立少兒醫(yī)保制度，在目前全國(guó)已建立少兒醫(yī)保的城市中，深圳少兒醫(yī)保覆蓋范圍最廣，財(cái)政補(bǔ)貼最多，待遇水平最高。
深圳少兒醫(yī)保不僅將戶(hù)籍少兒納入，本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶(hù)籍，與其父母一起在深圳居住的少年兒童，且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿(mǎn)1年以上的，也可以參加深圳的少兒醫(yī)保，并同樣享受市財(cái)政補(bǔ)貼。
公務(wù)員退休金未占用參保人養(yǎng)老金
企事業(yè)單位職工要監(jiān)督單位按實(shí)際工資繳費(fèi)，退休后工資不會(huì)比公務(wù)員低
南方某媒體昨天針對(duì)“公務(wù)員不參加養(yǎng)老保險(xiǎn)卻拿的是養(yǎng)老保險(xiǎn)共濟(jì)金的錢(qián)”的傳聞進(jìn)行了報(bào)道，市社保局綜合調(diào)研組專(zhuān)家昨天接受本報(bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示：“公務(wù)員退休制度屬?lài)?guó)家事權(quán)，社保部門(mén)沒(méi)有權(quán)限談公務(wù)員退休制度。但可以明確的是，公務(wù)員退休后拿的是財(cái)政給的"退休金"，沒(méi)有在企業(yè)和員工繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)共濟(jì)基金中拿"養(yǎng)老金"。”
公務(wù)員“退休金”由財(cái)政出
“公務(wù)員退休制度和養(yǎng)老保險(xiǎn)制度屬?lài)?guó)家事權(quán)，對(duì)此國(guó)家《公務(wù)員法》和《社保法》都有明確的規(guī)定。”市社保局綜合調(diào)研組調(diào)研員黃險(xiǎn)峰說(shuō)?！豆珓?wù)員法》規(guī)定，公務(wù)員退休后，享受?chē)?guó)家規(guī)定的退休金?！渡绫７ā芬?guī)定，公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。黃險(xiǎn)峰說(shuō)：“針對(duì)目前社會(huì)上有關(guān)公務(wù)員退休金的傳聞，有幾個(gè)問(wèn)題需要澄清。一是委任制公務(wù)員不參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，也沒(méi)有在企業(yè)和員工繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)共濟(jì)基金中拿"養(yǎng)老金"，公務(wù)員退休后拿的是財(cái)政給的"退休金"。”
聘任制公務(wù)員
要交養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)
黃險(xiǎn)峰說(shuō)：“需要澄清的第二個(gè)問(wèn)題是深圳實(shí)施公務(wù)員分類(lèi)管理改革，自2010年1月1日后新進(jìn)入我市行政機(jī)關(guān)的公務(wù)員均實(shí)行聘任制。聘任制公務(wù)員不執(zhí)行現(xiàn)行委任制公務(wù)員的退休制度，而實(shí)行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職業(yè)年金相結(jié)合的養(yǎng)老保障制度，養(yǎng)老保險(xiǎn)金由財(cái)政和公務(wù)員本人共同承擔(dān)，這也就是說(shuō)聘任制公務(wù)員要交養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。但聘任制公務(wù)員的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是單列的，也不從企業(yè)和員工繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)共濟(jì)基金中拿錢(qián)。”
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