生病了醫(yī)保卡怎么用怎么開藥
2017-03-03 08:00:02
無憂保


隨著醫(yī)保工程的全面啟動,越來越多的人擁有了專用的《基本醫(yī)療保險證》和《基本醫(yī)療保險門診病歷》,發(fā)到手中的還有一張內(nèi)存?zhèn)€人賬戶資金的醫(yī)???/a>。據(jù)了解,由于“醫(yī)保”尚屬新生事物,很多市民都不知道在看門診或住院治病時,該怎樣利用自己手中的那張醫(yī)???/a>。近日,記者特地走訪了幾家醫(yī)保定點醫(yī)院和定點藥房,就醫(yī)???/a>的使用作了一個詳細(xì)的了解。
■醫(yī)???/a>怎樣看門診
程序:參保人在門診看病時,應(yīng)帶上《重慶市基本醫(yī)療保險證》,并使用在各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用的《重慶市基本醫(yī)療保險門診病歷》,并帶上醫(yī)保卡,其它就醫(yī)程序和未參保以前一樣。
醫(yī)生開處方時,參保人應(yīng)提醒醫(yī)生開醫(yī)保專用處方。就醫(yī)后,參保人員可以在醫(yī)院藥房取藥,也可以持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的加蓋專用處方,在基本醫(yī)療保險定點零售藥房購藥。
突發(fā)急病時,應(yīng)該持醫(yī)保證就近到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。如遇突發(fā)危重急癥需搶救治療時,到距離最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),病情稍穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
費用:門診醫(yī)療費用由本人與醫(yī)院(或藥店)結(jié)清。
醫(yī)院:目前我市市級統(tǒng)籌定點醫(yī)院總數(shù)已達(dá)170家,分布在渝中區(qū)、江北區(qū)、沙坪壩區(qū)、南岸區(qū)、九龍坡區(qū)、大渡口區(qū)(包括北部新區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū))行政區(qū)域內(nèi)的各個地方,基本能夠滿足參保人員的就醫(yī)需要,參保人員可以在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任何一家自主選擇就醫(yī)。隨著參保覆蓋面的擴(kuò)大,我市還將增加定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店的數(shù)量。
■醫(yī)??ㄔ鯓淤徦?程序:我市所有基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店均懸掛了市勞動保障局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥房》金色銅牌,參保人員可到掛牌藥房購藥。
費用:參保人員在購藥時,基本醫(yī)療保險對其醫(yī)療費用支付范圍有具體規(guī)定,即藥品費用醫(yī)療保險只支付《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品,另外,參保人員在使用《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的乙類藥品時,個人要先自付20%的藥品費用,再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的比例由統(tǒng)籌和個人分擔(dān),部分診療項目也確定了個人先自付的比例。
范圍:甲類目錄的藥品是臨床治療必須,使用廣泛、療效好、同類藥品中價格低的藥品;乙類目錄的藥品是可供臨床治療選擇使用療效好、同類藥品中比甲類藥品價格略高的藥品。使用甲類目錄的藥品所發(fā)生的費用,按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付,使用乙類目錄的藥品所發(fā)生的費用,先由參保人員自付20%,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
不能納入“醫(yī)保”范圍的藥品:主要是營養(yǎng)、滋補作用及保健性的藥品;各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑和各類酒制劑,各類果類及動物臟器;血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);藥監(jiān)部門已撤(吊)銷批準(zhǔn)文號或《進(jìn)口藥品注冊證》,或禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品;勞動保障行政總站規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

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