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2013年溫州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷政策新變化
2017-03-03 08:00:02
無憂保
2013年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷政策有新變化：封頂額提高，病種范圍擴(kuò)大，重大疾病再保險(xiǎn)，未成年人待遇提高……這是記者從日前召開的我市防范處置企業(yè)拖欠工資、推進(jìn)“雙愛”活動(dòng)暨城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉的。
據(jù)了解，《2013年瑞安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)市政府第11次常務(wù)會(huì)議審議并原則通過。
記者從市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦公室了解到，2013年，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷住院及特殊病門診(除糖尿病門診外)封頂額將從2012年的每人最高10萬元提至18萬元。普通門診封頂額將從2012年的每人400元提至750元。
重大疾病病種范圍大幅度擴(kuò)大。2013年重大疾病病種報(bào)銷比例可達(dá)到80%及以上，病種從2012年的5種擴(kuò)展至18種。原先的5種分別是宮頸癌、乳腺癌、終末腎(腎衰尿毒癥)、重性精神病(偏執(zhí)型精神分裂癥和躁狂抑郁癥)、艾滋病機(jī)會(huì)感染。新增病種有耐多藥肺結(jié)核、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直腸癌、結(jié)腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、甲亢、唇腭裂、Ⅰ型糖尿病。
將出臺(tái)重大疾病再保險(xiǎn)政策。2013年，我市將出臺(tái)重大疾病再保險(xiǎn)政策，該政策出臺(tái)后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷后，自負(fù)金額超過1萬元的均可納入商業(yè)再保險(xiǎn)，可再得到商業(yè)保險(xiǎn)公司一定比例的再報(bào)銷。
繼續(xù)提高未成年人待遇。據(jù)悉，2013年0至18周歲參保對象住院，市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例90%，市外80%。0至14周歲兒童的急性白血病、兒童先天性心臟在限價(jià)范圍內(nèi)按總醫(yī)療費(fèi)用的80%報(bào)銷(需至規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院住院)。新生兒出生當(dāng)年辦理戶口登記后，隨父母自動(dòng)獲取參保資格，不需要繳納醫(yī)保費(fèi)即可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，自第二年起按規(guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)。
報(bào)銷享受時(shí)間為2013年1月1日至2013年12月31日，辦理核銷時(shí)限放寬到2014年3月31日。市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦公室咨詢電話：65811820、65812820、65068709。
市委副書記陳勝峰、市人大常委會(huì)副主任江孟甫、市政協(xié)副主席王翠珠出席會(huì)議，副市長錢定榮主持會(huì)議。
又訊：新華社12月2日報(bào)道，由中國扶貧開發(fā)協(xié)會(huì)產(chǎn)業(yè)扶貧委員會(huì)主辦的中國扶貧醫(yī)療救助項(xiàng)目今日在北京正式啟動(dòng)。腫瘤、肝病、糖尿病、子宮肌瘤等部分疾病患者可在項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診療，申請獲得1000元至5萬元扶貧醫(yī)療補(bǔ)助。(見習(xí)記者李心如實(shí)習(xí)生徐向左)
2013年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷政策有新變化：封頂額提高，病種范圍擴(kuò)大，重大疾病再保險(xiǎn)，未成年人待遇提高……這是記者從日前召開的我市防范處置企業(yè)拖欠工資、推進(jìn)“雙愛”活動(dòng)暨城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉的。
據(jù)了解，《2013年瑞安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦法實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)市政府第11次常務(wù)會(huì)議審議并原則通過。
記者從市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦公室了解到，2013年，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷住院及特殊病門診(除糖尿病門診外)封頂額將從2012年的每人最高10萬元提至18萬元。普通門診封頂額將從2012年的每人400元提至750元。
重大疾病病種范圍大幅度擴(kuò)大。2013年重大疾病病種報(bào)銷比例可達(dá)到80%及以上，病種從2012年的5種擴(kuò)展至18種。原先的5種分別是宮頸癌、乳腺癌、終末腎(腎衰尿毒癥)、重性精神病(偏執(zhí)型精神分裂癥和躁狂抑郁癥)、艾滋病機(jī)會(huì)感染。新增病種有耐多藥肺結(jié)核、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直腸癌、結(jié)腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、甲亢、唇腭裂、Ⅰ型糖尿病。
將出臺(tái)重大疾病再保險(xiǎn)政策。2013年，我市將出臺(tái)重大疾病再保險(xiǎn)政策，該政策出臺(tái)后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷后，自負(fù)金額超過1萬元的均可納入商業(yè)再保險(xiǎn)，可再得到商業(yè)保險(xiǎn)公司一定比例的再報(bào)銷。
繼續(xù)提高未成年人待遇。據(jù)悉，2013年0至18周歲參保對象住院，市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例90%，市外80%。0至14周歲兒童的急性白血病、兒童先天性心臟在限價(jià)范圍內(nèi)按總醫(yī)療費(fèi)用的80%報(bào)銷(需至規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院住院)。新生兒出生當(dāng)年辦理戶口登記后，隨父母自動(dòng)獲取參保資格，不需要繳納醫(yī)保費(fèi)即可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，自第二年起按規(guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)。
報(bào)銷享受時(shí)間為2013年1月1日至2013年12月31日，辦理核銷時(shí)限放寬到2014年3月31日。市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障辦公室咨詢電話：65811820、65812820、65068709。
市委副書記陳勝峰、市人大常委會(huì)副主任江孟甫、市政協(xié)副主席王翠珠出席會(huì)議，副市長錢定榮主持會(huì)議。
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