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標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
湖州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大減輕負(fù)擔(dān)
2017-03-03 08:00:02
無(wú)憂保
7月1日起，湖州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)支付范圍有了擴(kuò)大，即參保人員個(gè)人賬戶(hù)歷年(醫(yī)保年度)結(jié)余資金可為本人及其配偶、子女或父母等家庭成員支付有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。此舉旨在提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率，減輕參保人員家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
湖州職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)支付范圍對(duì)象：已參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且正常繳費(fèi)的人員，可使用個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金為本人及其配偶、子女或父母等家庭成員支付有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金擴(kuò)大支付的醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目分兩大類(lèi)：一類(lèi)為本人或其家庭成員使用時(shí)可支付的費(fèi)用項(xiàng)目，包括預(yù)防接種甲肝疫苗、乙肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、霍亂疫苗、狂犬疫苗、結(jié)核菌疫苗、流感疫苗、各類(lèi)肺炎雙球菌疫苗的費(fèi)用(按規(guī)定免費(fèi)的除外)；另一類(lèi)為本人使用時(shí)可支付的費(fèi)用項(xiàng)目，包括在定點(diǎn)單位門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的普通掛號(hào)費(fèi)、復(fù)制片費(fèi)、潔齒費(fèi)、圖文報(bào)告費(fèi)、煎藥費(fèi)以及使用乙類(lèi)藥品個(gè)人自理的部分費(fèi)用。
如何支付結(jié)算？參保人員門(mén)診就醫(yī)先結(jié)算符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用，再結(jié)算前述兩類(lèi)費(fèi)用項(xiàng)目。使用個(gè)人賬戶(hù)支付其家庭成員醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，須向定點(diǎn)單位提供有效的家庭成員關(guān)系證明復(fù)印件，即結(jié)婚證、戶(hù)口本或公安機(jī)關(guān)出具的家庭成員關(guān)系證明等，同時(shí)由參保人員持其家庭成員的檢查治療單，以及參保人員本人的證歷本、社會(huì)保障卡方可支付結(jié)算。
據(jù)悉，如果定點(diǎn)單位違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，允許個(gè)人賬戶(hù)購(gòu)買(mǎi)保健品、化妝品或其它生活用品，或協(xié)助參保人員套取個(gè)人賬戶(hù)資金等違法違規(guī)行為，將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅查處。
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